Роаккутан за акне: упутство за употребу

Роаккутан је алат нове генерације који треба проћи кроз курсеве. Његова активност је усмјерена на привремено сузбијање лојних жлезда. Овај лек се бори са акни.

Главна активна компонента капсула изотретиноина Роаццутане је стереоизомер витамина А. Он мења активност метаболичких (метаболичких) процеса у лојницама коже, што узрокује смањење њихове функционалне активности.

У контексту употребе лека, има анти-инфламаторни и антисеборни терапеутски ефекат.

Клиничко-фармаколошка група

Лек за третман акни. Ретиноид.

Услови продаје из апотека

Можете купити рецептом.

Колико Роаккутане кошта у апотекама? Просечна цена је на нивоу од 1 800 рубаља за 10 капсула.

Састав и облик издања

Роаккутан се ослобађа у облику непрозирних овалних капсула. Састав овог алата је хомогена суспензија.

Активни састојак лека је изотретиноин у дозама од 10 или 20 мг. Помоћни састојци укључују: восак, сојино уље, желатин, боје.

Фармаколошка акција

Активни састојак лека је изотретиноин. Има анти-инфламаторне и антимикробне ефекте. Супстанца је у стању да нормализује функционисање процеса регенерације, редукције и оксидације. Компонента уништава експресију гена одговорних за производњу протеина, има позитиван утицај на микрофлоро и спречава заразне болести.

Акција лијека зауставља производњу себума, тако да кожа остаје чиста дуго времена, а поре није загађена. Изотретиноин успешно се користи у дерматологији и козметологији.

Лијек је системски ретиноид. Ова група лекова враћа регенерацију коже и спречава вишак масти коже. Лек утјече на урогенитални, нервни, мишићно-скелетни систем, као и на желудац и црева.

Индикације за употребу

Роаккутан је прописан за лечење тешких акни вулгарис и курса (са формирањем ожиљака, пигментних мрља, пустулума, крварења), који нису подложни лечењу другим методама.

Лек се показује супротно процесу кератинизације: црвена длакав питириза, длан-плантарна форма кератодерме, ихтиоза, фоликуларна кератоза. Таблете су ефикасне за гнојни хидраденитис, фоликулитис (ако патоген припада грам-негативној флори), розе акне (тешка верзија курса).

Контраиндикације

У неким патолошким и физиолошким условима тела, узимање капсула Роаккутана је контраиндиковано, то укључује:

  1. Симултана примена тетрациклинских антибиотика.
  2. Трудноћа у било ком тренутку и период лактације (дојење).
  3. Доба дјетета до 12 година.
  4. Хипервитаминоза (повећани унос и акумулација у њему) витамина А.
  5. Озбиљна инсуфицијенција функционалне активности јетре.
  6. Хиперлипидемија је стање које карактерише повишени ниво липида (масти) у крви.
  7. Преосетљивост на било коју од компоненти лека.

Пажљиво, капсуле Роаккутана ће се користити за дијабетес, депресију (дуготрајно смањење расположења), укључујући прошлост, алкохолизам, гојазност. Пре започињања лијека треба осигурати да нема контраиндикација.

Именовање током трудноће и дојења

Трудноћа је апсолутна контраиндикација за терапију Роаккутаном. Ако се јавља трудноћа, упркос упозорењима, током лечења или у року од мјесец дана након завршетка терапије, постоји висок ризик од бебе са тешким развојним дефектом.

Исотретиноин је лек са снажним тератогеним ефектом. Ако се трудноћа деси у тренутку када жена примјењује изотретиноин (у било којој дози или чак кратком времену), постоји врло висок ризик од дјетета са сметњама у развоју.

Роаккутан је контраиндикована код жена у узрасту, уколико женско стање не задовољава све следеће критеријуме:

  • она мора патити од тешких акни која је отпорна на конвенционалне третмане;
  • она сигурно мора разумети и пратити упутства доктора;
  • она треба да буде обавештена од лекара о опасности од трудноће током лечења Роаккутана, у року од месец дана након ње и хитне консултације уколико се сумња на трудноћу;
  • треба је упозорити на могућу неефикасност контрацепције;
  • она мора да потврди да схвата суштину мера предострожности;
  • она мора разумјети потребу и континуирано користити ефективне методе контрацепције месец дана пре третмана Роаккутана, током лечења и месец дана након његовог прекида (погледајте одељак "Интеракција са другим лековима"); Пожељно је истовремено користити 2 различита начина контрацепције, укључујући и баријеру; она мора имати негативан резултат поузданог теста трудноће у року од 11 дана пре почетка лечења; тест трудноће се препоручује да се спроводи месечно током лечења и 5 недеља након завршетка терапије;
  • она треба да започне лечење Роаккутана само на дан 2-3 следећег нормалног менструалног циклуса;
  • мора сваког месеца схватити неопходност обавезних посјета лекару;
  • када се лечи за поновну појаву болести, она треба стално користити исте ефикасне методе контрацепције током мјесец дана пре почетка терапије са Роаккутаном, током лечења и месец дана након његовог завршетка, као и да се подвргне истом поузданом тесту трудноће;
  • она мора у потпуности схватити потребу за мерама предострожности и потврдити њено разумијевање и спремност да користе поуздане методе контрацептива које јој је објаснио доктор.

Употреба контрацептивних средстава према горе наведеним упутствима током лијечења са изотретиноином треба препоручити чак и женама које обично не користе методе контрацепције због неплодности (осим пацијената који су прошли хистеректомију), аменореје или који пријављују да нису сексуално активни.

Лекар мора бити сигуран да:

  • пацијент пати од тешких акни (нодуларно-цистичне, конглобатне акне или акне са ризиком ожиљака); акне које нису подложне другим терапијама;
  • негативан резултат је добијен из поузданог теста трудноће пре почетка узимања лијекова, током терапије и 5 недеља након завршетка терапије; датуми и резултати теста трудноће морају бити документовани;
  • пацијент користи најмање 1, пожељно 2 ефикасне методе контрацепције, укључујући и баријерску методу, у року од једног месеца пре почетка терапије са Роаккутаном током лечења и у року од мјесец дана након његовог прекида;
  • пацијент је у стању да разуме и испуни све наведене захтеве за спречавање трудноће;
  • пацијент испуњава све наведене услове.

Тест трудноће

У складу са постојећом праксом, тестирање трудноће са минималном осјетљивошћу од 25 мМЕ / мл треба извршити у првих 3 дана менструалног циклуса:

Пре почетка терапије:

Да би се искључила могућност трудноће пре почетка контрацепције, резултат и датум почетног теста трудноће морају бити забележени од стране лекара. Код пацијената са неправилним менструацијама, време теста трудноће зависи од сексуалне активности, требало би да се спроводи 3 недеље након незаштићеног односа. Лекар треба да обавести пацијента о методама контрацепције.

Тест трудноће се изводи на дан прописивања Роаккутан®-а или 3 дана пре обиласка пацијента лекару. Специјалиста треба да региструје резултате теста. Лијек се може давати само пацијентима који примају ефикасну контрацепцију најмање 1 мјесец прије почетка терапије с Роаццутане®.

Током терапије:

Пацијент треба сваког 28 дана да посјети лекара. Потреба за месечном тестирању трудноће се одређује у складу са локалном праксом и узимајући у обзир сексуалну активност, претходна кршења менструалног циклуса. Уколико постоје докази, тест на трудноћу се обавља на дан посете или три дана пре посете лекару, резултате тестирања треба евидентирати.

5 недеља након завршетка терапије, врши се тест да се искључи трудноћа.

Упутство за Роаццутане® за жену способну за дијете може се прописати само за 30 дана лијечења, наставак терапије захтијева нову рецептацију лијека од стране лијечника. Препоручујемо тест трудноће, рецепт и примање лека у једном дану.

Испорука Роаццутане® у апотеци треба извршити само у року од 7 дана од дана рецепта.
Да би помогли лекарима, фармацеутима и пацијентима да избегну ризик од излагања Роаццутан® фетусу, производна компанија је створила програм заштите од трудноће, чији је циљ упозорење на тератогеност лијека и наглашавајући апсолутно обавезно кориштење поузданих мјера за контрацепцију за жене из дјетињства. Програм садржи следеће материјале:

Мушкарци пацијенти

Постојећи докази сугеришу да код жена, изложеност леку, узета из семена и семена течности мушкараца који узимају Роаккутане, није довољна за појаву тератогених ефеката Роаккутана.

Мушкарци треба искључити могућност узимања дроге од стране других особа, посебно жена.

Ако, упркос предузимању мера предострожности током лечења роаккутана или у року од мјесец дана након његовог прекида, трудноћа се ипак догодила, постоји висок ризик од веома озбиљних малформација фетуса (нарочито из централног нервног система, срца и великих крвних судова). Поред тога, повећава се ризик од побачаја.

Када се појави трудноћа, терапија Роаккутаном се прекида. Неопходно је размотрити могућност његовог очувања код доктора специјализованог за тератологију.

Документовани тешке конгениталне малформације фетуса је лице везано с именовањем роаццутане, укључујући хидроцефалус, микроке- конгениталних малформација малог мозга, аномалије спољашњег уха (Мицротиа, сужавање или одсуство спољашњег ушног канала), Микрофталмија, кардиоваскуларне аномалије (тетралогије Фаллот, транспозиција великих судова, дефекти преграда), малформације лица (растојање палате), ударна жлезда, патолошка патолошка жлезда.

Пошто изотретиноин има високу липофиличност, врло је вероватно да она прелази у мајчино млеко. Због могућих нежељених ефеката, роаккутан не сме се давати мајкама дојиља.

Дозирање и начин употребе

Као што је наведено у упутствима за употребу узимајте Роаккутан у уста, уз оброк једном или два пута дневно.

Терапеутска ефикасност Роаккутана и њени нежељени ефекти зависе од дозе и варирају код различитих пацијената. То диктира потребу за индивидуалним одабиром дозе током лечења.

Третман са Роаккутаном треба започети са дози од 0,5 мг / кг тјелесне тежине / дан. Код већине пацијената, доза се креће од 0,5 до 1,0 мг / кг телесне тежине дневно. Пацијенти са веома тешким облицима болести или са тремом акни могу захтијевати веће дневне дозе - до 2,0 мг / кг / дан. Доказано је да је фреквенца ремисије и спречавање понављања оптимална када се користи доза течаја од 120-150 мг / кг (по току терапије), па се трајање терапије код одређених пацијената разликује у зависности од дневне дозе. Комплетна ремиссион акни може се често постићи у року од 16-24 недеље третмана. Код пацијената који врло слабо толеришу препоручену дози, третман се може наставити са нижим дозама, али се може продужити дуже.

У већини пацијената, акне потпуно нестају након једног лечења. Са јасним релапсом, поновљени терапијски третман са Роаккутаном је назначен у истом дневном и доза течности као први. С обзиром да се побољшање може наставити и до 8 недеља након прекида лијека, други курс треба прописати не прије раније од краја овог периода.

Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом, лечење треба почети са нижим дозама (на примјер, 10 мг / дан) и додатно повећати на 1 мг / кг / дан или максимално толерисати.

Нежељени ефекти

Већина нежељених ефеката Роаккутана зависи од дозе. По правилу, нежељени ефекти нестају након повлачења лијека или прилагођавања дозе, али неки могу да наставе чак и након прекида терапије.

Прекршаји се могу манифестовати као:

  • Хематопоетички систем: смањење хематокрита, анемија, неутропенија, смањење или повећање броја тромбоцита, леукопенија, убрзани ЕСР;
  • Мишићно-скелетни систем: болови у зглобовима и мишићима са повишеним серумским нивоима ЦК у серуму или без њега, тендинитис, хиперостоза, калцификација тетива и лигамената, артритис, друге промене костију;
  • Психичка сфера и централног нервног система депресија, поремецај понасања, главобоља, напади, повећани интрацраниал притисак ( "мозак псеудотумор": замагљен вид, мучнина, главобоља, повраћање, отицање оптичког нерва);
  • Респираторни систем: ретко - бронхоспазам (чешће код пацијената са историјом бронхијалне астме);
  • Имуни систем: системске или локалне инфекције узроковане грам-позитивним патогеном (Стапхилоцоццус ауреус);
  • Сенсе органс: фотофобија, изоловани случајеви оштрине вида, повреда мрачне адаптације (смањење јачине вида сумрака); ретко - иритација очију, оштећена перцепција боја (пролази након повлачења лека), кератитис, лентикуларна катаракте, коњуктивитис, блефаритис, губитак слуха на одређеним аудио фреквенције, отицање оптичког нерва (у вези са интракранијалне хипертензије);
  • Ефекте због хипервитаминоза А: сува хипофаринкса (промуклост), мукозална (хелитис), коже, носна шупљина (крварење), еие (реверзибилни рожњаче опацити, коњуктивитис, контактни нетолеранција сочива);
  • Дерматолошки реакције: фулминант облици акни, упорни коса прореда, заноктица, лакше повреде коже на, свраб, осип, знојење, лица еритем / дерматитиса, пиогени гранулом, повећана пролиферација гранулације ткива, оницходистропхи, повратним губитак косе, хиперпигментације, хирзутизам, пхотоаллерги, фотосентизивношцау. Погоршање акни може се наставити на почетку терапије неколико недеља;
  • Дигестивни систем: пролив, мучнина, инфламаторна болест црева (илеитис, колитис), крварење, панкреатитис (посебно са истовремена хипертриглицеридемиај већи од 800 мг / дл), и пролазна реверзибилна повећања трансаминаза јетре. Описани су одабрани случајеви развоја хепатитиса и панкреатитиса са фаталним исходом. Ове повреде често не прелазе нормални опсег и враћају се на почетну вредност током терапије, али понекад постоји потреба да се смањи доза Роаккутана или да се откаже;
  • Лабораторијски индикатори: хиперурикемија, хиперхолестеролемија, хипертриглицеридемија, смањење нивоа липопротеина високе густине; ретко - хипергликемија. Пријављени су појединачни случајеви новооткривеног дијабетеса. Код неких пацијената, нарочито оних са интензивним физичким напорима, изоловани су случајеви повећања серумске активности ЦК;
  • Остало: хематурија, лимфаденопатија, протеинурија, системске реакције преосјетљивости, васкулитис (Вегенерова грануломатоза, алергијски васкулитис), гломерулонефритис.

У постмаркетним опсервацијама када је узет Роаккутан описани су случајеви тешких кожних реакција: мултиформни еритем, токсична епидермална некролиза, Стевенс-Јохнсонов синдром.

Прекомерна доза

Постоје исти симптоми као и вишак витамина А у телу. У почетку може бити неопходно испирати желудац.

Посебна упутства

Роаккутан треба узимати само по упутствима од стране лекара, пожељно дерматолога, који доживљава коришћење системских ретиноида и свестан је ризика од њихове тератогености. Лијек се може поставити тек након пажљиве процене односа користи и могућих ризика за пацијента.

Свака особа мора да добије копију упутства за пацијента када је прописана Роакутана.

Пре примене лека, месец дана након почетка лечења, онда се на 3 месеца или, ако је назначено, препоручује се надгледање јетрених ензима и функције јетре. Ако ниво трансаминазног јетре прелази норму, потребно је смањити дози лијека или потпуно отказати.

Поступци серумских липида треба одредити у истим интервалима. У случају прекорачења норме такође је неопходно смањити дозе лијека или отказати. У неким случајевима нормализација липидних концентрација може се постићи кроз исхрану.

Поред тога, током лечења потребно је контролисати клинички значајно повећање нивоа триглицерида, јер њихово повећање од преко 800 мг / дЛ или 9 ммол / л може довести до развоја акутног панкреатитиса, па чак и смрти. Уз упорну хипертриглицеридемију или појаву симптома панкреатитиса, Роаккутан се отказује.

Да бисте избегли случајне ефекте изотретиноина на тело других људи, немојте давати крв 1 месец након завршетка лечења.

У ријетким случајевима, пацијенти који су примили Роаккутане развили су психотичне симптоме, депресију и веома ретке покушаје самоубиства. Иако узрочник везе са употребом ретиноида није установљен, пацијенти са историјом депресије требају бити под непосредним медицинским надзором. Штавише, укидање лека не доводи увек до нестанка симптома, стога ће можда бити потребно додатно посматрање и лечење од стране специјалисте.

На почетку терапије, препоручује се балзам за усне, влажење или маст за пацијенте како би се смањила сувоћа мукозних мембрана и коже.

Током третмана и роаццутане у року од 5-6 месеци након пацијенти затварање не би требало да спроведе ласерски третман и хемијско дермоабразииу дубоко (са повезаног ризика од хипертензија и хипопигментатион армирано ожиљака на атипичним местима), као и да спроведу епилација восак (повећава ризик од одреда епидермис, дерматитис и развој ожиљака).

У вези са вероватноћом смањења видне оштрине током лечења, препоручује се опрез код вожње увече. Визуелна оштрина мора бити пажљиво надгледана.

Погоршање ноћног вида, замагљивање рожњача, кератитис и сува коњунктива очију обично нестају након укидања Роаккутана. За сувоћу мукозне мембране очију, могу се користити препарати од вештачких суза или наношење хидратантног мазила за очи. У случају притужбе на вид, пацијент треба упутити на консултацију са офталмологом.

Ако су контактне леће нетолерантне, наочаре треба користити током лечења.

Током периода терапије потребно је ограничити излагање сунчевим и ултраљубичастим зрацима, у екстремним случајевима - користити сунчано средство са високом заштитном факторском вриједношћу (СПФ од најмање 15).

Са развојем тешке хеморагичне дијареје, Роаккутан се одмах прекида.

Тешке алергијске реакције су такође индикације за тренутно прекидање лека.

У присуству дијабетеса или сумње да је чешће одређивање гликемије.

Пацијенти који су под ризиком (са оштећеним метаболизмом масти, гојазношћу, дијабетесом, хроничним алкохолизмом) током терапије може захтевати чешће лабораторијско праћење нивоа липида и глукозе.

Трудноћа је апсолутна контраиндикација за Роаккутане. Ако, упркос свим упозорењима, трудноћа дође током лечења или у року од мјесец дана након завршетка, постоји висок ризик од дјетета са тешким развојним недостацима.

Документована, укључујући и таква тешка конгениталних феталних малформација у вези са употребом роаццутане: Микрофталмија, конгениталних малформација на мозак, микроцефалија, хидроцефалус, кардиоваскуларне аномалије (транспозиције великих крвних судова, тетралогије Фаллот, преграде дефекти), абнормалности спољашњег уха (одсуству или ограничавање екстерни слушни канал, миктија), патологија паратироидних жлезда, малформације ударне жлезде и лица (расцеп).

Из тог разлога, женама у узрасту добија се роаккутан само ако пате од тешких облика акни које су отпорне на конвенционалне терапије. У овом случају жена треба бити информисана о свим ризицима и упозорила на могућу неефикасност контрацептива. Жена треба да потврди да схвата суштину свих мера предострожности, да се строго придржава упутстава лекара и да употребљавају поуздане методе контрацепције (најмање један, а пожељно двоје, укључујући и препреку) током периода лечења ретиноидом и месецима након његовог прекида.

Лијек се може прописати само онима који су користили ефикасне методе контрацепције најмање 1 мјесец прије употребе Роаккутана. Лечење почиње на дан 2-3 следећег нормалног менструалног циклуса након добијања негативног резултата поузданог теста трудноће. Поред тога, препоручује се тест трудноће месечно током читавог терапијског третмана и 5 недеља након његовог прекида. Сваких 28 дана пацијент мора посетити лекара.

Употреба ефикасних контрацептива се препоручује чак и за жене које пријављују да немају секс, обично не користе контрацепцију због аменореје или неплодности (осим пацијената који су прошли хистеректомију).

У вези са горенаведеним, рецепт за Роаккутана женама из дјетињства је написан само 30 дана. Ако је неопходно наставити терапију, неопходан је нови рецепт лекова од стране лекара. Препоручује се тестом трудноће, напишите рецепт и узмите лек током једног дана.

Издавање лекова у апотекама врши се само у року од 7 дана од дана издавања рецепта.

Да би пацијентима, лекарима и фармацеутима помогао да спријече негативне ефекте изотретиноина на фетус, производно предузеће Роаццутане је створило програм заштите од трудноће, који има за циљ спречити терапију терапије и нагласити апсолутно обавезно кориштење ефикасних контрацептивних мјера за жене способне за порођај. Садржи следеће материјале:

  • за здравствене раднике: водич за прописивање лекара Роаццутане за жене, форму за бележење рецепта лек за жене, облик обавештене сагласности за пацијента;
  • за пацијенте: оно што треба знати о контрацепцији, информативни летак за пацијента;
  • за фармацеута: водич за фармацеута за издвајање Роаккутана.

Комплетна информација о тератогеном ефекту изотретиноина и потребу за строго поштовање мера за спречавање трудноће треба пружити не само женама већ и мушкарцима.

Интеракција са другим лековима

Код употребе лекова мора се узети у обзир интеракција са другим лековима:

  1. Због могућег повећања симптома хипервитаминозе А, истовремена примјена Роаккутана и витамина А треба избјегавати.
  2. Пошто тетрациклини такође могу узроковати повећање интракранијалног притиска, њихова употреба у комбинацији са Роаккутаном је контраиндикована.
  3. Комбинована употреба са локалним кератолитичким или ексфолијативним лековима за лечење акни је контраиндикована због могућег повећања локалне иритације.
  4. Изотретиноин може ослабити ефикасност лекова прогестерона, тако да не користите контрацептиве који садрже мале дозе прогестерона.

Коментари

Нудимо вам да прочитате прегледе људи који су користили лек Роаккутан:

  1. Саша. Хвала вам и Богу благословили све оне који су измислили ову пилулу, захваљујући мојем доктору Павлову Ие.В. (Дерматовенеролошки диспанзер, Сургут, 70 Берегова) за прописивање правилног лечења за мене, ипак је лекарска писменост веома важна, Не бих то учинила, захваљујући њој и свима онима који су створили ову пилулу, захваљујући њима се ослободио акни које сам патио већ 13 година, сви могући третмани, говорници, креме, масти, процедуре, дијете, тестови, били су поново припремљени, све је отишло до неуспеха. срећан, ослободио сам се овог бакака. Момци, главна ствар је пронаћи доктора професионално и пратите свој прописани третман. Све здраве и бистре коже!
  2. Алла Добар лек за боре. Састав садржи витамин А у својој посебној форми, тако да је ефекат много интересантнији од скупих увезених крема, који коштају много пута више од Роаккутана, а заправо једноставно хидратизују, али не утичу на кожни колаген, који треба да истегне кожу. Роаккутан утиче, стога, периодично мијења курсеве неколико пута годишње.
  3. Цатхерине. Дуго се борио са тешким акни на лицу. Страшно је када се оклевајте да разговарате са особом која вам се свиђа када га имате на лицу. Речено ми је да је то због активности лојних жлезда и саветујемо да узмете овај лек како бисте смањили величину акни. Искрено, задовољан сам резултатом. Кожа је постала чистија, црне мрље нестале.
Роаккутан: фотографија пре и после лечења.

Аналоги

Структурни аналоги активне супстанце:

  • 13-цис-ретиноинска киселина;
  • Акнекутан;
  • Исотретиноин;
  • Ретасол;
  • Ретиноицна маст 0.01%;
  • Ретиноична маст 0,05 и 0,1%;
  • Обриши.

Пре куповине аналогног, консултујте свог лекара.

Рок трајања и услови складиштења

За чување заштићено од светлости и влаге, место које није приступачно за децу, на температури која није изнад 25 ° Ц. Рок употребе - 3 године.

Дерматотропни лекови Хоффманн-Ла Роцхе Роаццутане (изотретиноин) - преглед

ГОДИНА ПО ЛЕКЦИЈАМА + страшне фотографије "БЕФОРЕ")

Ја пишем одмах, преглед само за оне који имају тешке или умерене акне. Постоји пуно лекова за благи степен, није неопходно отровати своје тело овим лекаром.

Имам унутрашњи проблем, када маске / дијете помажу, али акне постају нове. Волим старе акне чист, али за њих се пење ново. (Узгред, имам акне не само на лицу, већ и на леђима и грудима)

А мој други велики проблем је пост акне. Спотс које остану од акни.

Одлучио о Роаккутану. Дуг одлучио. Али након што је прочитао да страна није толико страшна као што су написана, одлучио је све исто

Прихватам их без доктора. У сваком случају, немојте само-лијечити. А зашто?

Иако нисам доктор, али доктор, фармацеут, био је два пута у болници! Имамо неколико добрих стручњака, они прописују такву глупост, (иначе, доктор није ни чуо за Роа 2) да је одлучила да узме РОА сама.

Прошао је анализе. Све је у реду. Први месец је узимао 20 мг. На крају месеца поново сам прошао тестове. Јетра је нормална. Узимам 30 мг дневно. Исцељује већ 70 дана. У процесу)

Како је било

Први дан је у реду.

други дан, усне су почеле да пуцају. Да, ово је главни недостатак ових пилула.

на крају месеца није било места за живот на уснама) Али, ово вероватно није само грешка ПОА-а, ја непрестано гризем усне и не користим увек руж за усне.

Још један проблем је то што када дуго седнем на рачунар, моје очи почињу мало да повређују.

Нема више нежељених ефеката. Пише у упутствима да постоји могућност депресије или чак покушаја самоубиства.

О томе ћу рећи за смешно. Када видите да вам то лечење помаже, напротив, почињете да живите и без размишљања о депресији. Многи људи који су пили ПОА ово ће потврдити. (:

Како се ослободити акни?

Роаккутан је ретиноид нове генерације (изотретиноин), који се интерно примењује курсевима (познатим као системска терапија ретиноидима). Кратак за ПОА. Ефективно због супресије лојних жлезда, има благи противупални ефекат. Обично се прописују за умерене до тешке акне, када друге методе нису дале значајне резултате (обично након узимања антибиотика и јаких третмана за акне).

Лечење роаккутана прописује искључиво лекар, јер:
- не може сви пити (ако постоје болести јетре, бубрега - забрана),
- дозирање се бира појединачно према степену акни (нема јасног курса, доктор одабире индивидуални програм за вас на основу истраживања),

- забрањено је користити током трудноће и годину дана прије будуће трудноће (узрокује деформације плода),
- немогуће је за било какве друге врсте дерматитиса, може погоршати ситуацију (неће изгледати мало),
- током лечења, неопходно је урадити тестове и пратити липиде у крви,

- Не можете водити људе са нестабилном психиком и склони самоубиству (постојали су случајеви када је РОА у правом смислу те речи лишила живота људи, чињеница је да узимајући РОА, често постоји депресивно расположење и особа се не може сам контролирати). Неки пацијенти који су узимали роаккутан развили су депресију или психозу (нису могли да открију шта је измишљено из стварног, сами се зајебали, желели су да се повреде итд.). Руски лекари то чују, али западња пракса упозорава све, свака јака промена расположења детета треба да вас упозорава, одмах треба да се консултујете са доктором,

- не може се користити са тетрациклином,

Важно је запамтити

  • Изотретиноин се акумулира у телу, углавном у јетри, због тога се постиже терапеутски ефекат и након завршетка терапије терапеутски ефекат наставља дуго времена,
  • Изотретиноин потискује радове лојних жлезда, што значи да ће ваша кожа постати беспомоћна према спољашњем агресивном свету, почети да се осуши и пада у удубљења, ако га не влажи,
  • не можете да изађете на сунцу без средстава за заштиту од сунца (тако да скоро нико од лекара не препоручује ПОА током лета, заштитни фактори се не уклапају, а додатни напон коже од сунца ће га само погоршати),
  • Изотретиноин је скоро потпуно обрађен од стране јетре, јер је овај лек врло агресиван, тако да се морате одрећи лоших навика, не пити, не оптеретити масним хранама, одбити ако је могуће друге хемикалије током терапије ретиноидима,
  • јер изотретиноин чини таншу кожу, све ране, резове и ожиљке, ожиљци се не могу избјећи, кожа се не може адекватно опоравити, што значи да неће остати када дође вријеме,
  • Ако узимате рох, ваше тело ће вјероватно болети и болести, акне се могу отежати, осећате мучнину, нећете моћи да толеришете светлост, депресија ће напасти, саслушање ће се смањити и многе друге ствари које ће вам доктор рећи ти симптоми које људи најчешће причају о узимању розе),
  • Вреди одбити ласерско уклањање длака, као и пажљиво уклањање и депилацију длака, јер можете оштетити кожу,
  • ако носите контактна сочива, након неколико месеци полагања роке, будите спремни да их нећете моћи носити и отићи на чаше због чињенице да су вам очи суве и да имате осећај да имате песак у очима,
  • Требало би да се одрекнете великих спортова и снажног физичког напора, изотреноин слаби мишиће и чини кости крхким, могуће су фрактуре и спраинови.

Пошто сте научили све ово, размислите поново о томе да ли је овај лек вриједан таквих жртава, није чињеница да ће вам овај лек помоћи.

Ко ме добро зна, сећа се да сам против ове дроге. Многи почињу да узимају није оправдано, пију у благу стопу, јер је тешко да брину о својој кожи, а 2-3 бубуљица су дошли, као што је ризик оправдава средства - ово није у реду.

Роаккутан, као и било који други лек, неће вам дати уверење да ће вам помоћи након читавог курса. Постоји много случајева када роакутан уопште не помаже, а након отказивања, након мјесец дана све се вратило у нормалу, па прво размислите, а затим идите код лекара и започните курс третмана са ПОА

Коментари:

Зана пише:
Роаккутан се може користити само као последње средство, када су све методе већ покушане. Морао сам да прођем другом терапијом третмана, јер се шест месеци након првог курса моја кожа опет погоршала. Запослени у компанији Хоффман нису могли на било који начин објаснити, прошао сам низ тестова, укључујући хормоне, али сам био у реду. Након другог курса који је прошао месец, надам се само за најбоље. Разумем колико је тешко одлучити, можда ћу једног дана зажалити што сам завршила 2 курса лечења, у исто вријеме знамо колико је важна њен изглед за девојчицу. Зато вам саветујем да нађете доброг доктора и опет све опишите.

Пише Јеаннетте:
Дошла је дрога пре годину дана. Није било нежељених ефеката, па ако само пилинг и црвенило. Пола године лице је било савршено чисто, а не једна црна тачка. Али у фебруару све би могло имати нови утицај на остатак у Емиратима... Не знам...

Дима пише:
Роаккутан помаже у сузбијању рада лојних жлезда, све док је у телу. Затим, када се потпуно елиминише, акне се поново појављују, пошто се фокус болести није излечио.

Пише Ксенија:
Пила сам прве 3 месеца - кожа је била савршена, а онда сам зауставио, као што сам завршио курс. И након месец дана, цело лице је поново у акни... Почео сам је поново узимати, узимам га пола године, а сад пијем исте срања... Бојим се опет да пијем, јер је дивно штетно... иако мислим да су многи људи спремни да изнесу своје тело на дивно чисто лице мучење.

Нисам поново прочитао све прегледе, постоје позитивни и упорни резултати, и то је тачно, супротно се деси, како кажу, као срећни, нико то не зна.

Често постављана питања

1. Да ли могу да узмем без рецепта?

Доктори често негирају своје пацијенте именовање Роаккутана без одговарајућих основа по вашем мишљењу, и то је сасвим разумно. Ако лекар каже "НЕ", слушај га, то значи да све није тако лоше и да ниси покушао све да одеш на озбиљне мере.

2. Ако сам заборавио да узмем дозу лекова на време, шта могу да урадим, не могу да пређем лекару?

Прескакајте пропуштену дозу и наставите са редовним уносом. Не узимајте дуплу дозу да би надокнадили пропуштену.

3. Узимам лек током неколико дана, какве нежељене ефекте треба очекивати?

Црвене, суве и упалне усне; суху кожу, очи, уста или нос; крварење из носа; промене боје коже; одложено зарастање рана; крварење ране, отицање; губитак косе или нежељени раст косе; знојење; гласовне промјене; умор; депресија...

4. Када треба одмах да одем код доктора?

Ако имате честе главобоље, изгубите се у свемиру, честа вртоглавица, после узимања имате поремећај желуца, повраћање, поремећај говора (тешко је говорити, повезати речи), озбиљне слабости или лоше осећајте део тела, бол у груди, осећате бол приликом гутања, упорна згага, дијареја, ректално крварење, жуте очи или кожу, тамну боју урина, стално болне мишиће и кости, тешко је усредсредити се на нешто, звонити у ушима, отицати, отицати, осип, честе модрице и модрице на ногама, више Ноах лупање срца, несаница...
Као нешто што сте осетили, немојте оклевати, одмах контактирајте свог доктора, терапија захтева корекцију или отказивање.

5. Како треба да се складишти лек?

Држите овај лек у посуди у коме је чврсто затворен и ван домашаја деце. Чувати на собној температури, не држати на сунцу. Не складиштите у купатилу и високој влажности. Не користите на датум истека.

6. Ја сам човек, треба ли да се заштитим како бих избегао случајну трудноћу моје дјевојке?

Мало је података о томе, али пишу: Врло мала количина изотреноина ће вероватно бити присутна у вашој сперми када узимате роаккутан. Није познато да ли ова мала количина изотреноина може штетити фетусу ако је ваша дјевојчица већ трудна или ће затрудњети. Обавестите свог доктора ако је девојчица случајно затруднела или планира да затрудни.

7. Врло сува кожа и усне, шта треба учинити?

Влажите кожу, користите хидрирани руж за усне који се могу купити у апотеци.

Роаккутан (Акнекутан): Питање-Одговор - 2008 - 2012

Роаккутан и трудноћа

Здраво, Олег Валериевич!
Молим одговорите на моје питање.
Одобравањем дерматолога узимам Роаккутане 2 месеца (20 мг месечно, 10 месеци месечно) тежином 55 кг.
Нажалост, постојала је могућност трудноће (још нисам имао деце). Роаккутан је престао да се бави пре консултовања са доктором, постављена је након 4 дана. Ако се, међутим, потврди трудноћа, колико је потребно абортус?

Драги Светлана! А што вам је спречило да се заштитите, били сте свесни да Роаккутан изазива конгениталне деформације и зато је неопходно користити 2 методе контрацепције, од којих би један требао бити кондом !?
Ако се трудноћа десила током терапије Роаккутаном у било којој дози, онда је вероватноћа спонтаног удара или појаве конгениталних малформација висока.

Роаккутан и ожиљци од акни

Здраво! Имам 24 године. Дуго патим од акни. На лицу су ожиљци у облику кратера и удараца. И упаљена боја. Када узимате Роаккутане, да ли ће те оштећења бити апсорбована? Хвала.

Драга Олга! Након неких запаљенских елемената акни могу се појавити црвене тачке стајаће природе (укључујући и на дну атрофичних ожиљака), које се рјешавају у року од неколико мјесеци. Не могу рећи да Роаккутан не утиче на ожиљке, али вероватноћа да ће се ожиљци у облику кратера "растворити" (односно, подићи дно оваквих ожиљака до нивоа околне коже) је прилично низак.

Ефекат Роаккутана на зону раста костију

Здраво, Олег Валериевицх. Имам такво питање. У нежељеним дејствима роаккутана, пише се да је могуће преурањено затварање зона раста. Да ми је прописано да пијем 20 мг дневно, моја тежина је 55 кг, зона раста се неће затворити? И заправо нема разлике између 10 мг и 20 мг, главна ствар је сакупљање кумулативне дозе? То јест, пити 10 мг, али дуже...

Драги Алекеи! Сваки организам је индивидуалан, стога је немогуће израчунати вјероватноћу затварања зона раста кости на позадини узимања Роаккутана у одређеној дози. Трајање једног циклуса лечења са Роаккутаном по мом мишљењу не би требало да прелази 6-8 месеци.

Средње акне Роаккутан третман

Здраво Имам акне умерене тежине. Ја третирам Базирон - нема ефекта. Желео бих да знам да ли ме Роаккутане може излечити ако имам наследно наследство.

Драга Марина! Роаккутан има високу терапијску активност против акни, овај лек може само прописати дерматолог за умерене акне, ако после неколико курсева стандардне адекватне терапије не постоји значајан клинички одговор.
Третман осјећаја умјереног до акни са само једним локалним лијеком не може се сматрати адекватним, стога морате контактирати дерматолога за свеобухватни план терапијских мјера.

Нежељени ефекти Роаккутана

Узео сам шест дана капсула од 10 мг једном дневно, а на лицу и тијелу су почеле страшне главобоље и осип. Пријем је престао, после око пет дана, почело суво лице и цело тело, чак и крема није помогла, кожа је постала веома осјетљива. Када се заустави и након чега се уклања из тела, када лојне жлезде почињу да раде, да ли је реверзибилна или не, уосталом, требало је само шест дана?

Драга Јулиа! Роаккутан је небезбедан лек, треба га примијенити након клиничког и лабораторијског прегледа и под строгим надзором дерматолога. Роаккутан може изазвати повећање интракранијалног притиска, што може клинички манифестовати главобоље. Један од нежељених ефеката Роаккутана је појављивање алергијског осипа. Истовремена употреба Роаккутана са неким другим лековима може довести до њихове интеракције, што може резултирати нежељеним ефектима. Морате контактирати свог доктора ради постављања адекватног лечења нежељених ефеката и корекције терапијских мјера. Узимајући у обзир да је роаккутан узет у малој дози и за кратко време, нежељени ефекти треба нестати у року од недељу дана (активне супстанце се елиминишу 2 недеље након завршетка уноса).

Роаккутан и протеини

Добар дан, Олег Валериевич. Ја вас молим да ми одговорите на ово питање. Радим у теретани, као дијететски додатак који користи протеински шејк. Како ефекат роаккутана у дељењу овог производа негативно утиче? Хвала унапријед.

Драги Виктор! Нежељени ефекти ко-примене Роаккутана и агенса који садрже велике количине протеина нису описани (студије нису спроведене), стога нема разлога за очекивање смањења ефикасности Роаккутана, али све је могуће у медицини.

Узимање Роаккутана са другим лековима

Здраво! Моје питање је: да ли је могуће узимати Роаккутане паралелно са лековима за лечење гастроинтестиналног тракта? Ако не припадају тетрациклинској групи? Уопштено говорећи, да ли је могуће узимати лекове или антибиотике за друге болести током лечења Роаккутана?
Хвала пуно!

Драга Олга! Можете, ако лекови нису контраиндиковани и не међусобно комуницирају. Коначни одговор може вам дати лекара.

Роаккутан и бактерије

Драги доктор! Реците ми, већ 3 месеца пијем Роаккутане - само нежељене ефекте, али нема побољшања! Прошла је анализа о флори и осетљивости на антибиотике - нашао сам Стапхилоцоццус епидермидис 10/3! Да ли РОАЦЦУТАН утиче на Стапхилоцоццус епидермидис, могу ли зауставити роаккутан и прећи на антибиотике.

Драги Антон! Роаккутан утиче на све бактерије на кожи: значајним смањењем лучења сецних жлијезда, смањује себум који служи као "храна" за неке бактерије, као и уклањање комедона, што доводи до смрти патогених микроорганизама. Међутим, горе наведени процес почиње да се јавља само неколико недеља након почетка лечења овом леком. Роаккутан може утицати на функцију ћелија имуног система, што може довести до прекомерног умножавања неких бактерија, што може довести до пустоловних болести (не акни). Што се тиче исправљања лечења: смањење, повећање или укидање Роаккутана, укључујући друге лекове или медицинску козметику у терапијске мјере, елиминацију нежељених ефеката, они би требали бити оптимално размотрени са вашим дерматологом који треба прегледати најмање једном мјесечно.

Роаккутан из Сцар

Као да су глупи младићи почели да га пију због пар акни: (

Овим ћу писати мали ФАК-подсетник за особе које пате од акни (акне) о овом леку:

Најважнија ствар је да не почнемо узимати роаккутан или његов генерички акнецутан самостално (он даје сличан резултат са мањом количином истог активног састојка, односно је јефтиније).

Све тек након консултације са дерматологом. Не козметолог и дерматолог.

Главни разлог је то што постоји пуно врста акни и његових узрока, изотретиноин (активни састојак оба лека) је цитат из описа: нормализује терминално диференцирање ћелија, инхибира пролиферацију епитела лојних жлезда, формирање детритуса, олакшава његову евакуацију. Смањује производњу и олакшава лучење себума.

А ако се узрок акни лечи негде другде (хормони, Демодек тик, болести унутрашњих органа), онда једноставно нећете помоћи себи бар једном кроз разне неугодне нежељене ефекте за пола године и губит ћете пристојну количину новца, али највише, боли.

Следеће: девојке, изотретиноин је апсолутно контраиндикована током трудноће - у супротном се роди наказ.

Мој доктор је рекао да јој је од девојака затражило од гинеколога да прибави сертификат о одсуству трудноће пре него што су почели да узимају.

Након завршетка пријема, наравно, све је нормално, родити здравље, али залет за вријеме пријема = абортус без оклевања.

Изотретиноин има широку, најшири списак нежељених ефеката, наводећи главне:

- он "удара" јетре и панкреаса, односно, скупа листа тестова сваког месеца или два је обавезна (моја јетра болна током пријема)

- узрокује МОНТИЦ суво лице, мој доручак је почео када сам нежно отворио уста да тренира ране (као код хладног херпеса) у угловима мојих усана, у супротном нисам могао ставити кашику у уста, а онда сам обрисао оозинг крв, а онда сам почео постоји (ово је упркос чињеници да је стално замазао лице са хидратантима). Кожа са усана потпуно је нестала сваких два дана.

- за многе, узрокује крварење, нарочито из слузокоже (зими, када је имао грип и, у складу с тим, чак и мало да ми пада нос, понекад сам престао крварити са носем ледом 15 минута седећи на носу)

- Често осећам бол у мишићима и костима (нарочито онима који играју спорт), ја сам лично имао бол у леђима

- коса почиње да пада лоше (па, не као да се подвргава хемотерапији за рак, али дефинитивно више него што би требало да буде у просјеку)

Мислим да су други то имали, а не само то, што сам описао, вероватно најчешћи нежељени ефекти.

Али, сви су реверзибилни након завршетка пријема.

Исотретиноин се узима прије акумулације у телесу кумулативне дозе, која се израчунава на основу пола, старости, тежине и јачине болести. Пријем траје 6-9 месеци. Чак и ако значајно побољшање долази за 2-3 месеца, а ви, који пате од нежељених ефеката и штеде новац, сретно престане да га узимате, онда је вероватноћа поновног појављивања акни висок.

Према томе, узмите га колико је прописао лекар.

Иначе, он се мора узети с храном, пожељно с мастима (опрао сам с мастним млеком).

Лек је скуп, будите спремни да пружите 50-70 хиљада за цео ток.

Али уз све то, ХЕ стварно ради! Ако се придржавате свих правила администрације, дозе лекова и савета лекара, вероватно ћете се заборавити на акне и акне.

Хвала на опису, корисним информацијама

Пеел Ерасе, ово је исти Роа само од другог произвођача. Пио је нешто мање од годину дана. Ох, мучење је било страшно, наравно, сувоће свега - спасиле су ми усне, очи, руке, стопала, капљице за очи и сви гели за усне. Током погоршања (четвртог месеца, као аутора) добро сам то мислио, све, то ми не би ни помогло. Дивно депресиван, пре него што је започео да узима Сотрет, није веровао да би то могло изазвати депресију, НИКАД НИЈЕ БИЛО НАВЕДЕНО. Јетра је болесна, паралелно је пила лекове за јетру. Али лек је стварно помогао, до осмог месеца скоро ништа није било осим ожиљака (који, нажалост, лек не зарасте), пио је још два месеца. По завршетку курса, изашло је неколико великих крвавих ствари, а ја сам мислио да је све погрешно, лекар је направио грешку и престао да пијем рано, али су прошли и све, годину дана је све у реду (пах-пах-пах), једном месец или два неки мали идиот али је апсолутно безначајан у односу на оно што је било прије пријема, мислим да третман вриједи свој новац и провести живце јер сам сигуран да не бих имао довољно живаца ако се нисам опоравио и да је новац потрошен на све врсте масти, итд. Сада барем слободно да будете у јавности. У принципу, то ми је помогло, са бијесом, са депресијом, али то је помогло и могу рећи да ме је спасило. Нешто овако (:

Како сте сада? Акне су и даље или све?

Моји родитељи су власници једне од највећих руских клиника за естетску медицину. Цела породица већ дуги низ година се бори против акни.
Генерално, роаккутан ме је само повредио.

Сви морају:
-Иди код гастроентеролога и реци му да су ваши проблеми на лицу повезани са цревима. Започните веома темељну проверу паразита (не толико црва као ламбија, Клебсиелла), проверите интестиналну микрофлору

-Иди код ендокринолога - провери штитне жлезде, подићи укупни имунитет. Провери тумор.
-Узмите здраву и строгу исхрану! (Гастроентеролошка упутства)

-Редовно радите неке кардио

Затим подијелите третман у 3 фазе:

# 1 Како зауставити (доказано 15 година искуства доктора наше клинике, као и мене, пацијента):
-Сваки добар антибиотик привремено зауставља осип. (и дозволите да почнете да радите као лекар)

-Свака медицинска сестра ће вам учинити Аутохематерапију - овај једноставан и древни метод ослободио ме је од акни за 3 месеца! Ово је бацање крви из вене у дупе. А такође ћете приметити да ће у року од мјесец дана све бити исцељено с вама, као код пса. Аутохематотхерапи ће зауставити осип дуго времена.
-Сваки дерматолог-козметолог ће вас учинити
Лифтинг плазма лица (јефтина опција)
или
Плазмафиллинг фаце (скупа опција, али више валидан. Он РегенЛаб).
Опет, ово је ваша крв из вене која је прошла кроз центрифугу и убризгавала се посебним иглама у лице ваше крвне плазме. РегенЛаб се такође узима у јаку швајцарску медицину.
Снажно побољшава имунолошки систем коже, итд. И др. Првобитно измишљен за подмлађивање, тако да ћете бити млађи.
7 таквих процедура (после прве процедуре, поновите после: 3 недеље, 3 недеље, 3 недеље, 3 месеца, 3 месеца, 6 месеци) - готово трајно ослобађају акне са коже.
Ја сам сада у петом поступку. То што је било и оно што је постало је небо и земља.

# 2 Како уклонити постојеће?
-Зенер (апотеке)
-Цандела васкуларни ласерски в-беам (други пробоал - остављају опекотину. Овај лечи и има посебан програм и капу за акне)
-Време лечи најбоље.
-Било који други начин
Има смисла само ако бисте могли зауставити осип.

# 3 Како уклонити трагове:
-Паломар - хардверска козметологија.
-Неколико средишња пилинга (ефективно!)
-Витамински коктели (поново у лицу)
-Друге методе које не размишљам.

Како решити све проблеме у једном тренутку:

- Дубоко хемијско пилинг (на пример, зелена маска) - скупо (100 тона), боли (под анестезијом), ефективно (капети боли, али). Месец хода са корњом на лицу. Не може бити до 30 година.
У 100% случајева широм света - ако сте имали проблеме са кожом, никада се нисте вратили (погледајте истраживања и рецензије у Гоогле-у)



Сва то ће ријешити НЕ ријешити своје проблеме ако:
-Не поступај са својим цревима
-Није тестиран имунитет
-Једете чипс, једете у МцДуцк-у, спавате у 5 ујутро и водите јебено мало живота.
-Живе у прљавштини и прашини.
-Ако имате демодек (постоје куцни лици на свако лице - а ви имате највише) - ово се проверава под микроскопом.
-Ако не опереш своје лице редовно.
За прање препоручујем:
Са компликацијама:
-Обаги Цлензидерм (3 боце) хттп://обаги.цом/патиентс/продуцт-лине/цлензидерм-мд-систем - постоји сет за масну кожу, као и сет за суху кожу. Ствар је цоол.
Са стабилношћу:
Било који чистач из Цлиникуе и Цларинс
Ја користим клиничку контролу уља Цлиникуе. И онда се уверите да је кожа хидратантна (у мом случају из Биотхерма)

Данас ми је лице на фотографији. Нема више проблема. са акни.. а не шоља)))