Цхлое. Коментари

Укупно порука: 1315

16.09.2013, Анна
Здраво Имам 21 годину. Прихватам Цхлое због хормонског неуспјеха. Данас ћу бити само 5 дана пошто их прихватам. Ујутру, светлост, боли бол у доњем делу стомака као пре менструације. Месецно су биле пре недељу дана. Желео бих да знам да ли је ово нормална реакција тела на пилуле, или уопште није нормална.

    Евгенииа34 (консултант):
    Анна, добро си. И бол може бити и ово: хттп: //ввв.сикирина.тси.ру/ок-фак-29.пхтмл

07.08.2013, Рита
Здраво! Управо сам почео да пијем Цхлое, сада на 7 таблета. Пијем од акни, хормони су нормални. Имам такво питање, читао сам прегледе о томе како тело реагује после дугог пријема ок када их откаже, односно да се лице погоршава. Ако откажете пријем после 1 паковања, тело ће такође реаговати или није имало времена да се навикне на њих и све ће бити у реду?)

7. августа 2013, Алекеи31
Рита, кожа после укидања ОК се погоршава, а не зато што се тело као зависник навикава на синтетичке хормоне, али зато што ОК третира кожу само током њиховог уноса, а након отказивања тело одмах почиње да производи сопствене хормоне који покварују кожу. на прекрасну кожу, природно је да након укидања у реду, она је озбиљно разочарана, поготово ако јој није објашњено да је то природни феномен, а након чисте коже може изгледати да је било више црних глава него пре именовања ОК-а и желим се осветити некоме изазвало морално штета је одавде, а не сасвим објективни прегледи дроге Рита, на вама је да узмете Цхлое или не, нико вам то не може учинити. Ако желите, завршите паковање и немојте започети нову - видећете шта се дешава и неће бити ништа. исто што и пре узимања дроге.

08.07.2013, Јулиа
Добар дан!
Доктор ми је саветовао да пијем Јесс или Цхлое. Нисам пио ништа раније. Ја имам 22. Реците, молим вас, шта да изаберем? Нисам одустао да анализирам нкаких, а судећи по критикама је веома тешко, мишљења се разликују.
Хвала унапријед

7. августа 2013, Алекеи31
Јулиа, боље је да почнеш са јессом, Цхлое је свакако јефтинија, али има скоро два пута више хормона у њему. За такву девојку ће бити тешко. Јесс има јефтинију диму копија-лијек (можеш га узети).

30.07.2013 г., Татьана
Добар дан, Еугене, реците ми последњи таблет од хлое жуте боје, приметио сам само када сам исекао 4 бијеле, могу ли је пити прије него што започнем наредни пакет или није вредно тога?

    Евгенииа34 (консултант):
    Татијана, можете га прикачити на пријем из новог пакета, а затим следећи циклус који ћете имати на дан дуже. Или можете да је избаците.

Јул 29, 2013, вера 22
Здраво, по први дан менструације сам почео да пијем клое, пијем то већ десетогодишњи. Месецари не завршавају, реци ми зашто, због Цхлое?

07.07.2013, Елена
Добар дан Реците ми да ли је било упала јајника од Цхлое, ако након недеље узимања Цхлое није било повезаних фактора (хипотермија, инфекције), они су запалили. Није било запаљења пре него што је узмете.

    Евгенииа34 (консултант):
    Елена, не, Цхлое није могла изазвати упале.

07.22.2013, Дариа
Здраво, имам 22 године. За нормализацију менструације, лекар ми је прописао да пијем клои. Реци ми од кога сам их одводио, од првог дана како су почели мјесечје или од првог дана како се завршио?

    Евгенииа34 (консултант):
    Дариа, ако сте почели узимати КОЦ на први дан менструације, ефекат контрацептива долази одмах, ако сте почели да узимате од 2. до 5. дана вашег менструације, онда првих седам дана треба заштитити кондомом. Ви одлучујете!

07.23.2013, Дариа
и након менструације, можете почети да их узимате или тако нешто неће.

    Евгенииа34 (консултант):
    Дарија, ништа "такво" неће)) Само прве 7 таблета кондома је потребно.

Цхлое Ревиевс

Произвођач: Чешка Република

Облик издања: таблете

Лидија (позитивна оцена)

Штити и решава козметичке проблеме.

Да, Цхлое је релативно скупља од других контрацептивних средстава, али не смијемо заборавити да плаћате висок квалитет, а не само за лепу амбалажу. Лек је поуздан - за осам месеци администрације нисам успео ни једном, а Цхлое је такође задовољан са неколико "бонуса". Лично сам приметио да након три месеца одузимања лека, имао сам јаке длаке на бради, а моје груди су, напротив, "појавиле" - мој скромни један и по претворио се у пуних два за 4 месеца. Још једно пријатно изненађење - потпуно безболни периоди, више не застрашујуће обиље. Ово се манифестовало у првом месецу пријема - дјевојке које пате од таквог проблема треба узети у обзир. А последњи бонус је да су акне, које се увек појављивале током периода овулације, престале да излазе из мог лица, моја кожа је постала густа, еластична, па се су су су су су су су су су су су су сузиле знатно. Што се тиче нежељених ефеката овог лекара, имала сам јаку мучнину и вртоглавицу током првих 4 недеље дозирања, а стомак ми је болестан. Онда је све отишло, још увек се осећам добро, па је Клои такође у том погледу заслужила неку посебну цензуру.

Анастасиа (позитивна оцена)

На то сам већ трећу годину, и веома сам задовољан

Седела сам на Цхлое трећу годину. Разлог за такву верност је једноставан - међу свим ОК-овим тестовима, само овај алат није изазвао проблеме са либидом и тежином. Од других пилула, чак и оних који коштају више од Цхлое, моја жеља је нестала максимум након 3-4 месеца уноса. И ако нема привлачности, а нема потребе да се прихвати ОК, логика је једноставна. Што се тиче тежине, још сам задовољнији - за то време оклевао је мало, набавио сам само 1,4 кг, док је од других ОК понекад постао дебљи за 9-10 кг годишње. О козметичком ефекту углавном умирите, Цхлое - ово је здрава кожа, густа коса, обавезан раст дојке (због присуства вештачког порекла женских хормона) и потпуног уништавања свих ружних протуних длачица на тијелу. Свакако ми се свидја и чињеница да Цхлое нема тако снажан нежељени ефекат - то није изазивало никакве проблеме са веном или јетром током година. Најинтересантније је то што дуже узимате лек, то је мање нежељених ефеката, а не обрнуто. Ако сам у прва два месеца имао јак прекид циклуса, расположење се наизменично променило од великог до одвратног, а понекад и тресало без заустављања, онда средином трећине свега овога, траг је нестао.

Лилиа (неутрални преглед)

Антиандрогени ефекат ме уопште не одговара

Да будем искрена, разочарана - антиандрогени ефекат лека је у великој мери претјеран. Прво није пар недеља да га чекају, али неколико месеци - за тако скупу дрогу, ово је непроцјењиво дуго. Друго, чак и када се ефекат манифестује, испоставља се да не испуњава очекивања - помислио сам да не бих имао акне, већ сам добио само смањење уљане коже. Да, заборавио сам на матирање салвете и плутајуће подлоге, још увек не морам да перем главом сваки дан, али главни проблем је да акне и црне главе остају на мјесту. И ако после тога одустанем од Цхлое, не бих сазнао да се дрога бори против акни - ипак, почиње да ради само после 3,5 месеца. Процес је прошао веома споро - у почетку су јегуље престале да излазе, али мале акне су остале, онда су почеле да се појављују све чешће, а тек до краја петог месеца пријема још увек видим апсолутно чисто лице у огледалу. Контрацептивни ефекат (који је само добар за Цхлое) био је мање интересантан за мене од антиандрогеног, па сам је отказао чим је постигнут циљ искорјењивања акни - одлучио сам да потражим ефикаснији лек за конвенционалну контрацепцију. Након што је одустала од Цхлое, успела је да прође само 3 недеље, а поново су се појавиле акне и акне. Најнеугодније је било што их је било још више него што су имали пре почетка узимања дрога, као да је после отказивања дроге андрогени побуњен новом силом. Да потрошите толико новца, толико времена да сачекате манифестацију ефекта и онда повратите проблеме - ово није оно што сам очекивао.

Инга (негативан преглед)

Изазивао је велики број проблема

Чак и јефтин ОК није ми донела толико штете као што је Цхлое учинила за 800 рубаља. Проблеми су почели од првог месеца пријема - акне, црне тачке и комедони удвостручени, осипови окупирани не само лице - чак и груди и леђа! Затим је дошло до пражњења, као што је то случај код менструације - не само сулудо, већ и неке крваве стрдке у великим количинама. Морао сам да користим бртве читавог мјесеца - упркос чињеници да ми је лекар прописао све врсте одјека и биљних лијекова, нису чак ни размишљали да истекне. Истовремено, гинеколог је био уверен да је таква реакција организма само адаптација, и све би прошло до другог месеца. У ствари, све је пошло наопако - они проблеми који су били, нигде нису нестали, поред тога су се појавили и нови. На крају првог месеца сам почео свој период - и који су они! Било је више вероватније да су реке крви изгледале - биле су само страшно обиљене, а 3-4 супер-апсорпционе подлоге напуштале су дан. Све време сам био врло вртоглавица, болестан, уопште нисам имао снаге - морао сам да одморим на сопствени трошак, јер нисам могао ни да сједнем. И колико лош боли мој стомак, нећу ни описати. Други проблем је био то што ми је коса почела да пада - почела је у првом месецу, али је на другом постала катастрофална, јер је коса почела да пада у целокупне останке. После свих ових ужаса, сам сам престао да узимам елитне болесне пилуле - иначе би било страшно замислити шта ће ми бити следеће. Може се претпоставити да се Цхлое једноставно није уклапала у мене и да је све било индивидуално, али свеједно - не обавезујем се да га препоручим.

Кристина (неутрални преглед)

Немојте ни размишљати без претходних анализа

Ако узмете Цхлое без прелиминарних тестова за хормоне, нећете решавати проблеме са кожом и косом, а остали ће. То кажем, на основу мог тужног искуства - гинеколог на клиници је једноставно узела и преписала ове пилуле без прегледа. Као резултат тога, нисам чекала никакву помоћ од Цхлое, кожа је и даље била у врло лошем стању, висећи губитак косе није уопће ослабио. Штавише, такав неконтролисани пријем веома је повредио моје тело. У почетку сам постао стварни хистерични - био сам узнемирен и гадан, онда се ПМС интензивирао - моје груди су почеле да боли, додирне су ми додаци, а онда су се ЦД-ови претворили у пакао с огромном количином крви и страшним, исцрпљујућим болом. Мало касније, појавио се тешки едем - а не само ноге, које су такође почеле да се нервирају, већ и лице - ујутро се уплашиле. Два мјесеца касније, престао сам пити Цхлое, али након узимања таблета, добио сам још један проблем - негдје сам нестао. Два мјесеца сам се надао да ће све бити у реду, али то се није догодило - морао сам да идем код доктора, отишао сам до плаћеног. Испоставило се да су ми хормони одлетели у пакао, сви показатељи нису били нормални - није изненађујуће што сам имао такве здравствене проблеме. Требало ми је око седам мјесеци да елиминишем све ове последице, па чак и сада циклус није био потпуно обновљен. Не кажем вам да Цхлое није вредан куповине - вриједи је, ако само због своје високе поузданости, али тек након тестирања, иначе ћете добити проблеме који су се мени десили.

Повећана акни! Цхлое унос.

Коментари

Реците ми након што су акне нестале? а онда имам иста смећа

Шта си ти? Провела сам 4 месеца на свом пићу и више нисам била у стању да покрије све црвене акне, нарочито у јагодама и брадама (само ако постоје акне, постоји јак хормонски неуспех), прешао у Линдинет 20 и пио их до марта ове године, све је било у реду, било је акни прошли су, али са дугог пријема постојао је депресивна држава и раздражљивост, сада је први мјесец да други пију почетак Клаире, најновијег и посљедњег, све док не могу нешто рећи о њима.

Цхлое акне критике

Цхлое је комбинирана пилула са анти-андрогенским ефектом. Укључује синтетски дериват прогестерона зипротерон и синтетички естрадиол аналогни етинил естрадиол. Ципротерон је у стању да сарађује са рецепторима андрогена, такмичући се природним андрогеном, синтетизованим у малим количинама у женском тијелу. Инактивирање андрогених рецептора смањује манифестације андрогенизације, омогућавајући лијечење болести повезаних са прекомерним стварањем андрогена или преосјетљивости на ове рецепторе циљних органа. Цхлое смањује повећану секрецију лојних жлезда, која игра важну улогу у развоју акни и себорреје. 3-4 месеца од лековитог курса, по правилу, довољно је у потпуности елиминисати постојећи осип, повећати садржај масти у коси и кожи. Манифестације још једног знака себореје су такође смањене - повећан губитак косе. Употреба клоа код жена у узрасту узраста помаже у олакшавању манифестација хирсутизма (повећан раст косе на тијелу), али овај ефекат постаје примјетан тек након неколико мјесеци редовне фармакотерапије. Поред тога, ципротерон инхибира производњу гонадотропина помоћу нипофизе и омета овулацију, што даје леку контрацептивни ефекат. Етинил естрадиол потенцира ефекат зипротерона на овулацију, истовремено чинећи слузницом слузнице више вискозним, што спречава сперму да се креће у материцу и даје контрацептивни ефекат.

Уз употребу Цхлое, менструални циклус постаје свеобухватнији, упозорава се алгодименореја, смањује се губитак крви током менструације, што смањује ризик од развоја анемије код недостатка гвожђа. Једна доза - 1 таблета. Учесталост пријема - 1 пут дневно у редовним интервалима. Пре узимања дроге, жена треба да се подвргне лекарском прегледу (укључујући испитивање млечних жлезда и цитолошки преглед прегледа грлића материце и цервикалних канала). Требало би искључити трудноћу и оштећену хемостазу. Са дугим током лекова, неопходно је сваког шест месеци спроводити контролне прегледе. Употреба Цхлое значајно повећава ризик од венске венске тромбозе и плућне тромбоемболије. Тај ризик се повећава у зрелијем узрасту, код жена које пуше и код жена које имају прекомерно тежину. као и код жена са оптерећеним наследјењем у присуству венске тромбоемболије у блиским рођацима. Када прескочите планирани унос дрога, пропуштена пилула мора се предузети што је пре могуће. Ако је кашњење мањи од 12 сати, ефикасност контрацепције за лекове се не смањује. У педијатријској пракси, лек се може користити тек након првог менструалног крварења. У постменопаузном периоду Клое се не користи.

Доктори разматрају Цхлое

Ципротероне ацетат, који је део овог контрацептива, један је од најефикаснијих анти-андрогена, који пружа снажан козметички ефекат. Користи се за акне, хирсутизам и андрогену алопецију, показује свој ефекат што је више могуће након 12 месеци уноса, барем - после 3 месеца.

Цхлое пацијент критике

Ја сам гинеколог препоручио лек "Цхлое" за кожне осипове, пате од адолесценције. Циклус је био добар. Али он ми није одговарао. Проблем акни готово је победио, али је емотивно постао лош. Почела оштра промена расположења, нервоза, више се не препознајем. А онда сам схватио да је то све од дроге. Хормони, шта друго рећи. Очигледно и од "Цхлое" ми се није допао, јер лекар није правилно прописао лек. Нико ме није послао на тестове. Испоставља се да су сви именовани гинеколог препоручени случајно. Ја "Цхлое" се није уклапао и није волео!

Доктор је саветовао да узима два лекова "Цхлое", ради контрацепције и побољшава стање коже. Прије тога сам имао искуства са другим орални контрацептивима, све је било увек одлично. Зато је почела да пије Клои без сенке сумње. Али очигледно да ме овај лек уопште не одговара. Стање коже је веома погоршано, појавило се пуно упалних акни, кожа је почела да сија од масти. Али највише ме је узнемиравало пражњење, које је трајало скоро цео циклус. И на седмодневној паузи, мој стомак је био веома болестан. Поред тога, опште емоционално стање се променило. Тако да уопште нисам волео Цхлое.

Почео је узимати овај лек као што је прописао лекар. Од првог месеца почео је добити тежину. У првом периоду менструације доживјела сам страшан бол, менструација је била врло богата (прије него што то није било). У другом мјесецу, тело, очигледно, већ је било навикло на овај лек, а менструација је била готово безболна. Плус, на леђима је било акни. Веома згодан блистер са пилулама. Због чињенице да прво пијете таблете 21 дан, који садрже хормоне, а затим 7 дана пијете "празне" пилуле. Нема потребе да рачунате када поново покренути курс. Сада узимајући ове хормоналне пилуле, не осећам никакав бол током менструације, тежина се више не добија, здравље се вратило у нормалу!

Преузела је овај лек као што је прописао лекар против акни. У првом месецу пријема изгубио сам три килограма (што је добро), али скоро недељу дана сам био готово болестан, скоро нисам могао. На трећем циклусу појавио се неки смеђи пражњење. После читања форума, одлучио сам да престанем да прихватим. Није могуће добити лекару. Затим је отишла, промијенила се у "Белар".

Након рођења двоје дјеце, постављено је питање контрацепције. Пробуком и грешком, препоручен сам леком Цхлое. То су једине пилуле за контролу рађања које долазе код мене. Пијем их три године уз кратке паузе. За мене су нежељени ефекти овог лијека минимални. Нисам добио тежину, либидо је нормално, али било је проблема са веном. Морамо спријечити проширене вене.

Са леком "Цхлое" се упознао прошле године. Након трудноће, периоди нису обновљени, а гинеколог је овај лек препоручио, наравно, након испитивања и провођења неопходних тестова. Он ми је постављен 9 месеци, али сам напустио курс петог месеца. Лично, лек ми се није уклапао. Сваки пут када је паковање завршено и приближио се тренутак менструације, био сам хладан, довољно јак, да чак ни антибиотици нису помогли. У почетку ми се чинило случајност, али након три пута заредом сам био убеђен. Читао сам много прегледа на различитим сајтовима, сви имају различите нежељене ефекте, а неко их уопште није имао. Лек је хваљен од стране адолесцената који имају проблеме са кожом, али лично нисам приметио побољшања са кожом, косом или ноктима. Ако говоримо о периодима, појавили су се на време, али су трајали 8-9 дана. Уопштено, функција дрогира се - циклус се обнавља, али по којој цени!

Пацијент питања

Упутство за употребу хлое

Фармаколошка акција

Комбиновани монофазни орални контрацептивни лек са ниском дозом антиандрогенске активности. Механизам дјеловања је због његовог антиандрогеног препарата стероида, циоптерон ацетата и оралних естроген етинил естрадиола.

Има способност да се такмиче са природним рецепторима за андрогене (укључујући тестостерон, дихидроепиандростерон, андростенедион), који се формирају у малим количинама у телу жена, углавном у надбубрежним жлездама, јајницима и кожи. Блокирајући андрогене рецепторе у циљним органима, смањује ефекте андрогенизације код жена (због поремећаја процеса посредованих од стране комплекса хормонских рецептора на нивоу главних интрацелуларних механизама). Стога је могуће третирати болести узроковане повећаним формирањем андрогена или специфичне осетљивости на ове хормоне.

У позадини узимања лека смањује се повећана активност лојних жлезда, која има важну улогу у појаву акни и себорреје. Након 3-4 месеца терапије, постојећи осип обично нестаје. Прекомерна мастна коса и кожа нестају и раније. Губитак косе који често прати себороју такође је смањен.

Цхлое® терапија код жена репродуктивног доба смањује клиничке манифестације благе форме хирзутизма; међутим, ефекат лечења треба очекивати тек после неколико мјесеци употребе.

Поред антиандрогених својстава, ципротерон ацетат има гестагену активност која имитира особине корпусног лутеум хормона. Инхибира секрецију гонадотропних хормона хипофизе и инхибира овулацију, што доприноси контрацептивном ефекту.

Повећава централне и периферне ефекте ципротероне ацетата на овулацију, задржава високу вискозност слузнице грлића материце, отежавајући пенетрирање сперматозоида у матерничку шупљину и помоћу поузданог контрацептивног ефекта.

На позадини узимања дрога, циклус постаје редовна, мање честа болна менструација, смањује интензитет крварења, смањује ризик од недостатка жељезне анемије.

Фармакокинетика

После узимања лека у ципротероне ацетат се потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Цмак у крвној плазми се постиже после 1.6 х и износи 15 нг / мл. Биолошка расположивост је 88%.

Ципротероне ацетат се готово у потпуности везује за плазма албумин, у слободном стању је око 3,5-4%. Пошто везивање протеина није неспецифично, промене нивоа глобулина који везују сексуалне стероиде (ГСПС) не утичу на фармакокинетику ципротероне ацетата.

Биотрансформиран хидроксилацијом и коњугацијом, главни метаболит је дериват 15б-хидроксила.

Фармакокинетика зипротерон ацетат бифазика: Т1/2 је 0.8 часова и 2.3 дана, респективно, за прву и другу фазу. Укупан клиренс у плазми је 3,6 мл / мин / кг. Изводи се углавном у облику метаболита од стране бубрега и преко црева у омјеру од 1: 2, мали део - непромењен кроз црева. Уз мајчино млеко, до 0,2% дозе ципротероне ацетата се излучује. Т1/2 за метаболите ципротероне ацетата је 1,8 дана.

Након узимања лека, етинил естрадиол се брзо и потпуно апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Цмак око 80 пг / мл и постигнут после 1.7 х. Биорасположивост око 45%, има значајну индивидуалну варијабилност.

Везивање протеина (албумин) крвне плазме је високо: само 2% су у плазми у слободном облику.

Етинил естрадиол повећава хепатичну синтезу ГСПС и глобулин везивања кортикостероида (ЦСГ) уз непрекидну употребу. Са Цхлое ® третманом, концентрација ГСПС у серуму се повећава од приближно 100 нмол / Л до 300 нмол / Л, а концентрација серума у ​​ЦГЦ-у повећава се од приближно 50 μг / мл до 95 μг / мл.

У процесу апсорпције и "првог проласка" кроз јетру, етинил естрадиол се интензивно метаболише.

Фармакокинетика бифазма етинил естрадиола: Т1/2 1-2 сата и приближно 20 сати, респективно. Клиренс плазме је око 5 мл / мин / кг. Етинил естрадиол се излучује у облику метаболита: око 40% код бубрега, 60% преко црева. Уз мајчино млеко, до 0,02% етинил естрадиола се излучује.

Облик издавања, састав и паковање

Таблете, премазане филмом, два типа.

Таблете, премазане жуто-наранџастом бојом, округле, биконвексне (21 ком у блистеру).

Помоћни састојци: лактоза монохидрат - 68,8 мг, повидон - 2 мг, натријум карбоксиметил скроба (тип А) - 1,5 мг, силицијум диоксид, колоидни безводни - 0,188 мг, алуминијум колоидни оксид - 0,04 мг, магнезијум стеарат - 0,375 мг.

Састав лупе: Опадри Иеллов ИИ ОИ-Л-32901 боје (Опадри ИИ Иеллов ОИ-Л-32901) - 3 мг (лактоза монохидрат, хипромелоза 2910, титанијум диоксид, макрогол 4000, жути оксид жуто, црни оксид црвен, пречишћена вода).

Таблете (плацебо) беле, округле, биконвексне (7 комада у блистеру).

Помоћни састојци: лактоза монохидрат, повидон, натријум карбоксиметил скроб (тип А), безводни силицијум колоид диоксид, колоидни алуминијум оксид, магнезијум стеарат.

28 ком. - блистерс (1) - паковани картон.
28 ком. - блистерс (3) - паковани картон.

Режим дозирања

Лек се треба узимати орално на 1 таб. / Дан. Пила се узима без жвакања и опере са малом количином течности. Препоручљиво је узимати лијек истовремено, пожељно након доручка или вечере.

У одсуству било каквих хормоналних контрацептивних лекова у претходном месецу

Пријем Цхлое ® започиње 1. дан циклуса (тј., Првог дана менструалног крварења) користећи таблету одговарајућег дана у недељи из календарског пакета. Дозвољено је да почне да узима 2-5 дана менструалног циклуса, али у овом случају препоручује се додатно коришћење баријере контрацепције током првих 7 дана од узимања таблета из првог паковања.

Дневни унос лека се врши користећи таблете из календарског паковања секвенцијално у смеру стрелице одштампане на фолији све док се не узимају све таблете. Након што се све 21 таблете жуто-наранџасте боје узимају из календарског паковања, неопходно је да преостале беле таблете узмете у наредних 7 дана. Током последњих 7 дана циклуса лечења (28 дана), треба доћи до менструалног крварења (као резултат повлачења терапије). Менструално крварење обично почиње 2-3 дана после 21. дана циклуса лечења лијека. Следећи пакет мора бити започет следећег дана након потпуног завршетка узимања таблета из претходног пакета, без обзира да ли се крварење наставља или не.

Приликом преласка са комбинованих лекова за контрацепцију (оралних контрацептивних средстава (ПДЦ), вагиналног прстена или контрацептивног лека)

Унос Цхлое ® треба започети сутрадан након узимања последње активне таблете претходне припреме, али ни у једном случају касније од следећег дана након уобичајеног 7-дневног паузе у уносу (за препарате који садрже 21 таблете). Даље, као што је горе описано.

Ако је пацијент узимао претходни контрацептив дневно у трајању од 28 дана, употреба Цхлое ® треба започети након узимања последње неактивне пилуле. Цхлое ® треба узимати на дан уклањања вагиналног прстена или контрацептивног закрчка, али најкасније до дана када ће се убацити нови патцх или се залепи нови патцх.

Приликом преласка са контрацептивних средстава који садрже само прогестогене (мини-пили, ињекционе форме, имплантате, интраутерине контрацептиве које спроводе прогестоген)

Приликом преласка са мини пиле, употреба Цхлое ® може се покренути без прекида.

Када користите ињекционе форме контрацептива, Цхлое ® треба узимати од дана када треба дати сљедећу ињекцију.

Приликом преласка са имплантата, Цхлое ® треба применити чим се уклони.

У свим случајевима, морате користити додатни баријерски метод контрацепције током првих 7 дана од узимања лека.

Након абортуса у првом тромесечју трудноће, жена може одмах почети да примењује Цхлое®. У овом случају нема потребе за додатним методама контрацепције.

Након порођаја, у одсуству дојења или абортуса у другом тромесечју трудноће, лек треба започети у данима од 21-28. Ако се пријем касније покрене, неопходно је користити додатни баријерски метод контрацепције током првих 7 дана употребе лека.

Ако је жена сексуално живела у периоду између порођаја или абортуса, пре почетка примене лека Цхлое ®, прво треба искључити трудноћу или је потребно сачекати прву менструацију.

Прихватање пропуштених пилула

Пропуштену пилулу треба узимати што је пре могуће, следећу пилулу у уобичајеном времену. Уз одлагање од 12 сати, поузданост контрацепције може бити смањена. Што је више таблета пропуштено и што је прелазак на 7-дневну паузу у узимању пилула, већа је вероватноћа трудноће. У овом случају можете пратити следећа два основна правила:

-узимање лекова никада не сме бити прекинуто више од 7 дана;

-Да би се постигла адекватна супресија регулације хипоталамус-хипофизно-јајаријанске терапије, потребно је 7 дана континуиране примене лека.

Сходно томе, могу се дати следеће препоруке ако кашњење узимања таблета износи више од 12 сати (интервал од тренутка узимања последње таблете је више од 36 сати).

Прва недеља узимања дроге

Жена би требало да узме последњу пропуштену пилулу чим се памти (чак и ако то значи истовремено узимање две пилуле). Следећа таблета треба узети у уобичајено време. Поред тога, требало би да користите баријерски метод контрацепције у наредних 7 дана. Ако се сексуални однос десио током недеље пре него што је пилула пропустила, вероватноћа трудноће треба размотрити.

Другу недељу узимања дроге

Жена би требало да узме последњу пропуштену пилулу чим се памти (чак и ако то значи истовремено узимање две пилуле). Следећа таблета треба узети у уобичајено време.

Под условом да је жена правилно унела пилуле у року од 7 дана пре првог пропуштеног пилула, нема потребе за додатним мјерама за контрацепцију. У супротном, као и прескакање две или више пилула, морате додатно користити барем методе контрацепције (на пример, кондом) током 7 дана.

Трећа недеља узимања дроге

Ризик од трудноће повећава се због предстојеће паузе у пилулу, али ако током седам дана пре прве пробане пилуле, све пилуле су узете правилно, нема потребе за кориштењем додатних контрацептивних метода.

1. Жена треба узети последњу пропуштену пилулу што је пре могуће (чак и ако то значи истовремено узимање две пилуле). Следеће таблете се узимају у уобичајено време, све док се таблете из тренутне амбалаже не испуне. Следећи пакет би требао почети одмах. Крварење "отказивање" је мало вероватно док се таблете из другог пакета не испуне, али узимање пилула може бити крварење и "пробој".

2. Жена може такође престати узимати пилуле из тренутног паковања. Требало би да направи паузу 7 дана, укључујући и дан када пропусти пилулу, а затим почне да узима пилуле из новог паковања. Ако жена пропусти пилулу, а затим током паузе при пријему, она нема "повлачење" крварења, неопходно је искључити трудноћу.

Препоруке за гастроинтестиналне поремећаје

Ако жена има повраћање у року од 3 до 4 сата након узимања лека, апсорпција активних супстанци може бити непотпуна. У овом случају, морате се усредсредити на препоруке када прескочите пилулу.

Промените дан менструалног крварења

Да би одложили почетак менструалноподобное крварења, жена би требало да настави да пилуле из новог паковања лека одмах након узимања све таблете из претходног пакета, без прекида у пријему. Таблете ове нове амбалаже може узети онолико дуго колико жели (док паковање није завршен). На позадини лека из другог пакета, жене могу доживети уочавање или "пробој" крварење. Реактивирате лек Хлоа ® од нови пакет прати конвенционални 7 дана интервал.

Како би одложио дан почетка менструалног крварења до другог дана у недељи, жена треба
скратити следећи таблета без интервал за онолико дана колико жели. Краћи интервал, то је већи ризик да она неће бити крвари, "поништити", и да ће наставити да уочавање и "пробој" крварење узимајући друго паковање (као кад је хтела да одложи почетак менструалноподобное крварења).

У лечењу хиперандрогених стања

Трајање лечења одређује се тежином болести. Након што симптоми нестану, препоручује се да узмете лек још најмање 3-4 месеца. У случају рецидива у року од неколико недеља или месеци након завршетка курса, можете поновити третман са Цхлое ®. У случају опоравка лијека (после 4-недељне паузе или више), треба узети у обзир повећани ризик од ВТЕ.

Деца и тинејџери

Цхлое ® је индикован тек након појаве менархеа.

Постменопаузни пацијенти

Цхлое ® није назначен након менопаузе.

Поремећаји функције јетре

Цхлое ® за жене са тешким обољењем јетре, све док се индикатори функције јетре не врате у нормалу.

Ренална дисфункција

Цхлое ® није посебно проучаван код пацијената са бубрежним проблемима. Доступни подаци не указују на прилагођавање дозе у таквим случајевима.

Прекомерна доза

Симптоми: мучнина, повраћање, благо вагинално крварење.

Лечење: спроводите симптоматску терапију. Не постоји специфичан антидот.

Интеракција на лекове

Са истовремена примена Цхлое ® са индуктора ензима микрозомалног јетре (хидантоин, барбитурати, примидон, карбамазепин и рифампицин, као евентуално уз окскарбазепина, топирамат, фелбамат и грисеофулвин) повећава клиренс етинил естрадиола и ципротерон ацетат, што може довести до "пробоја" крварење или смањити поузданост контрацепције.

Када се истовремено користе са ампицилином, рифампицином и тетрациклинима, поузданост Цхлое® контрацептива се смањује.

Нежељени ефекти

Одређивање учесталости нежељених реакција: врло често (≥1 / 10); често (≥1 / 100 до ®)

Од кардиоваскуларног система: венских тромбоемболијских поремећаја, артеријских тромбоемболијских поремећаја, можданог удара, повећаног крвног притиска.

На делу метаболизма: хипертриглицеридемија, поремећена толеранција глукозе или ефекат на периферну инсулину.

На делу дигестивног система: тумори јетре (бенигни и малигни), поремећена функција јетре, панкреатитис, холециститис.

Из коже и поткожних ткива: хлоазма.

Алергијске реакције: код жена са наследним ангиоедемом, егзогени естрогени могу узроковати или погоршати симптоме ангиоедема.

Из нервног система и сензорних органа: замућени вид, вртоглавица.

Појава или погоршања стања, чија повезаност са употребом ПДА (који укључују дроге Цхлое ®) није неспоран: жутица и / или свраб повезан са холестазом; формирање жучних камена; порфирија; системски еритематозни лупус; хемолитички уремички синдром; Цхореа Сиденхам; херпес током претходне трудноће; губитак слуха повезан са отосклерозом; Црохнова болест; улцеративни колитис; рак грлића материце.

Учесталост дијагностиковања рака дојке код жена помоћу ПДА (која укључује лијек Цхлое®) је врло мало повећана. Рак дојке ретко се примећује код жена млађих од 40 година, прекомерна фреквенција је занемарљива у односу на укупни ризик од развоја рака дојке. Каузална веза рака дојке са употребом ПДА није утврђена.

Индикације

- контрацепција код жена са андрогенизацијским феноменима.

Андрогене зависне болести код жена:

- акне, посебно њихове изражена облика пратњи себореје, инфламаторних појаве да формирају чворови (папулопустулар акни, нодулоцистиц акни);

- лагани облици хирсутизма.

Контраиндикације

- истовремена употреба са другим хормонским контрацептивима;

- тромбоза и тромбоемболија, укључујући историја (тромбоза дубоких вена, плућна емболија, инфаркт миокарда, цереброваскуларни поремећаји, нпр строке);

- услови који претходи тромбози (укључујући транзиторне исхемијске нападе, ангину);

- вишеструких или озбиљних фактора венска или артеријска тромбоза ризик (укључујући компликованих срчаних залистака дефеката, атријална фибрилација, цереброваскуларне болести или коронарне артерије, неконтролисаном хипертензијом, озбиљне дислипопротеинемиа, субакутне бактеријски ендокардитис, продужене имобилизације, хируршке интервенције на доњих екстремитета, неурохируршке операције, опсежна траума, пушење, старији од 35 година, гојазност са БМИ од 30 кг / м 2);

- открио је наследну или стечену предиспозицију за венску или артеријалну тромбозу,
нпр отпор активирани протеин Ц (АПЦ), антитхромбин ИИИ дефицијенција, дефицијенције протеина Ц, протеин дефицит С, Хиперхомоцистеинемија а присуство антифосфолипидним антитела (антикардиолипинских антитела, лупус антикоагулантне);

- дијабетес мелитус са дијабетичком ангиопатијом;

- тешка болести јетре тренутно или у историји или тешка абнормална функција јетре не пре шест месеци након нормализације индикатора функције јетре;

- тумори јетре (бенигни и малигни);

- хормонски зависни малигни тумори или њихова сумња, укљ. тумори млечне жлезде или гениталних органа (укључујући историју);

- крварење из вагине непознате етиологије;

- панкреатитис са тешком хипертриглицеридемијом (укључујући историју);

- присуство историје мигрене, која је била праћена фокалним неуролошким симптомима;

- трудноћу или сумњу на њега;

- период дојења;

- конгенитална хипербилирубинемија (Гилберт, Дубин-Јохнсон и Ротор синдром);

- старост преко 40 година;

- нетолеранција лактозе, дефицијент лактазе, синдром малабсорпције глукозе / галактозе;

- преосјетљивост на лек.

Ако се било који од ових стања развија први пут узимање Цхлое ®, лек треба одмах отказати.

Цхлое ® није намењен за употребу код мушкараца.

Мере опреза треба користити Цхлое ® епилепсија, депресија, улцерозни колитис, болести јетре и жучне кесе, утеруса миом, мастопатхи, кореа, тетанија, порфирија, мултипле склерозе, проширене вене, туберкулозе, бубрежних обољења, у адолесценцији (без редовне овулације циклуса), дислипопротеинемиа, анемија српастих ћелија, идиопатска жутица или свраб током претходне трудноће, отосклерозе са погоршање слуха током претходне трудноће.

Користите током трудноће и лактације

Употреба лека је контраиндикована у трудноћи, сумњивој трудноћи и током дојења.

Пријава за повреде јетре

Немојте користити овај лек у болести или поремећаја изражених у јетри, тумора јетре (укључујући историју), конгениталне хипербилирубинемији (Гилберт синдром, Дубин-Јохнсон синдром, Ротор), идиопатски пруритус или жутице током касне трудноће.

Уз опрез треба користити лек за болести јетре и жучне кесе.

Апликација за кршење функције бубрега

Уз опрез треба користити лек за бубрежне болести.

Употреба код старијих пацијената

Посебна упутства

Пре почетка примене Цхлое ® потребно да општи лекарски преглед (укључујући груди и цитологији цервикалне слузи) искључити трудноћу, поремећаје система коагулације крви. Са дуготрајне употребе превенције дроге контролни прегледи треба да се обавља на сваких 6 месеци.

Ако постоје фактори ризика, потенцијални ризик и очекиване предности терапије треба пажљиво процијенити и разговарати са женом прије употребе лијека.

Уз све већу тежину, појачање или прву манифестацију било ког од следећих стања или фактора ризика, можда ћете морати отказати лек.

Коришћење дроге Цхлое ® доводи до повећаног ризика од венске тромбоемболије (ВТЕ), у односу на ризик код жена не узима лек. Додатни ризик од ВТЕ је највећа током прве године лека Цхлое ® или наставак пријема након трајања паузе од 4 недеље или више. ВТЕ у 1-2% случајева може бити фатална. Приближна инциденција од ВТЕ код оралних контрацептива са ниске дозе естрогена (мање од 50 мцг етинил естрадиол) износи 4 10 000 жена годишње у поређењу са 0.5-1 по 10 000 жена не узимају ПДА. Тако фреквенција ВТЕ се приликом пријема ЦПЦ је мања од фреквенције ВТЕ повезан са трудноћом (6 10 000 трудница годишње).

Епидемиолошке студије су показале да учесталост ВТЕ од 1,5 до 2 пута већа код жена узимање лека Цхлое ®, у поређењу са ПДА садржи левоноргестрел, и слично ЦПЦ садржи дезогестрела / гестоден / дроспиренон. Код пацијената са синдрома полицистичних јајника имају повећан ризик од развоја кардиоваскуларних болести. Епидемиолошке студије су такође показале удружење хормоналних контрацептива са повећаним ризиком од артеријских тромбоемболијских догађаја (инфаркта миокарда, пролазни исхемични напад).

Врло ретко пријавио тромбозу и друга пловила, наиме, вене и артерије јетре мезентеме, ренални, церебрална или ретине, код пацијената који узимају хормонских контрацептива.

Пацијент треба упозорити да ако се развију симптоми венске или артеријске тромбозе, одмах се обратити лекару. Ови симптоми укључују унилатерални бол у доњем делу и / или отицању; изненадни озбиљни бол у грудима зрачи лијевом руком или без зрачења; изненадна кратка даха; изненадно кашљање било која необична, озбиљна, продужена главобоља; повећана учесталост и тежина мигрене; изненадни делимични или потпуни губитак вида; диплопиа; инартикулирани говор или азаузија; вртоглавица; колапс са / или без парцијалног напада; слабост или значајан губитак осетљивости, изненада се појављује на једној или у једном делу тела; поремећаји кретања; симптомски комплекс "акутни абдомен".

Ризик од повећања ВТЕ:

- са растућим добима;

- када се пуши (са интензивним пушењем и са све већом старошћу, ризик се додатно повећава, посебно код жена старијих од 35 година. Женама старијих од 35 година треба савјетовати да престане са пушењем ако желе да узму Цхлое®);

- са породичном историјом (тј. ако постоји историја случајева венске тромбоемболије у релативно младој години међу родитељима или блиским рођацима). Ако се сумња на насљедну предиспозицију, жена треба да се консултује са специјалистом пре доношења одлуке о било којој хормонској контрацепцији;

- током дуготрајне имобилизације, операције на доњим удовима, неурохируршких операција или опсежне трауме. У овим ситуацијама неопходно је прекинути употребу (у случају планиране операције најмање 4 седмице), а не наставити са радом до 2 недеље након потпуног опоравка моторичке активности. Ако употреба лека Цхлое® није била заустављена унапред, треба размотрити питање терапије антитромботом;

- са гојазношћу (БМИ преко 30 кг / м2).

Ризик од артеријских тромбоемболијских компликација или поремећаја церебралне циркулације повећава:

- са растућим добима;

- када се пуши (са интензивним пушењем и са све већом старошћу, ризик се додатно повећава, посебно код жена старијих од 35 година. Женама старијих од 35 година треба савјетовати да престане са пушењем ако желе да узму Цхлое®);

- са хипертензијом;

- са валвуларним срчаним обољењима;

- са атријалном фибрилацијом;

- са породичном историјом (тј. са историјом случајева артеријске тромбозе у релативно младој години са родитељима или блиским рођацима). Ако се сумња на насљедну предиспозицију, жена треба да консултује специјалисте пре доношења одлуке о било којој хормонској контрацепцији.

Периферни циркулаторни поремећаји које могу настати код диабетес меллитус, системски еритемски лупус, хемолитичке-уремиц синдром, хронична инфламаторна болест црева (тј Кронова болест или улцерозни колитис) и анемија српастих ћелија.

Морате узети у обзир повећани ризик од тромбоемболије у постпартумном периоду.

Повећање фреквенције или озбиљности напада мигрене током употребе лека Цхлое® (што може бити прекурсор церебралне циркулације) је разлог за тренутно повлачење лека.

Што се тиче потенцијалне улоге варикозних вена и површног тромбофлебитиса у развоју венске тромбоемболије, нема консензуса.

Биохемијске факторе који могу указивати наслеђени или стечене предиспозиције за венске или артеријске тромбозе укључују отпорност на активирани протеин Ц (АПЦ), Хиперхомоцистеинемија, антитромбин ИИИ дефицијенција, дефицијенција протеин Ц, протеин дефицит С антифосфолипида антитела (антикардиолипинских антитела, лупус антикоагуланс).

Приликом процене односа ризика / користи, лекар треба да узме у обзир да одговарајући третман основне болести може смањити ризик од тромбозе. Жене које узимају Цхлое ® требају бити свјесне потребе за благовременим пријављивањем.
код свог доктора о појављивању могућих симптома тромбозе. У случају тромбозе или сумње на његову појаву, лијечење са Цхлое ® треба прекинути. С обзиром на тератогеност коагуланса (кумарина), требало би да почнете да користите адекватне методе контрацепције.

Код жена са хипертриглицеридемијом, узимајући ПДА (са овим условима у породичној историји), ризик од панкреатитиса може порасти.

Однос између узимања ПДА и артеријске хипертензије није утврђен. Ако дође до упорне артеријске хипертензије, Цхлое ® треба отказати и прописати одговарајућу антихипертензивну терапију. Улазна контрацепција се може наставити нормализацијом крвног притиска.

У случају абнормалне функције јетре, можда ће бити потребно привремено повући Цхлое ® до нормализације лабораторијских параметара. Рекурентна холестатска жутица, која се први пут развија у току трудноће или претходне примене сексуалних хормона, захтева прекид ПДА.

Иако КПК утичу на отпорност на инсулин и толеранцију глукозе, обично није неопходно исправити дози хипогликемичних лијекова код пацијената са дијабетесом меллитусом. Међутим, ова категорија пацијената мора бити под непосредним медицинским надзором.

Жене са тенденцијом на хлоазама док узимају ПДА треба да избегну продужено излагање сунцу и излагање ултраљубичастом зрачењу.

Ако развили недавно или значајно повећао код жена са хирзутизам симптома, диференцијална дијагноза треба да узме у обзир и друге факторе, попут андрогена тумор, конгенитална адреналне хиперплазије.

Узимајући Цхлое®, понекад се јавља неправилно крварење (крварење или крварење), посебно током првих месеци терапије. Према томе, свако неправилно крварење треба проценити тек након периода адаптације од приближно 3 циклуса.

Ако нередовно крварење или развијају након поновио претходне редовне циклусе, мора узети у обзир и имплементирати хормонски изазива одговарајуће дијагностичке мере за искључење рака (укључујући дијагностичке киретажи) или трудноће. У неким случајевима крварење повлачењем се не може развити током паузе у пилулу. У случају неправилних пилула или у одсуству два менструална крварења у низу, трудноћа треба искључити пре него што настави са узимањем лека.

Можете променити резултате тестова алергије на кожу, смањујући концентрацију ЛХ и ФСХ. Због чињенице да се контрацептивни ефекат у потпуности манифестује до седмог дана од почетка лечења, препоручују се и додатне нехормонске методе контрацепције током прве седмице.

Препоручује се препоручивање лека након порођаја у одсуству дојења тек након завршетка првог нормалног менструалног циклуса.

Лечење се мора зауставити 3 месеца пре планиране трудноће.

У случају дијареје и повраћања, контрацептивни ефекат се смањује (без прекида лијека, неопходно је користити додатне нехормонске методе контрацепције).

Постоје извјештаји о одређеном повећању ризика од развоја рака грлића материце уз дуготрајну употребу ПДА. Комуникација са пријемом КПК није доказана. Остаје контроверзно питање у којој мјери су ти налази повезани са патологијом грлића материце или са карактеристикама сексуалног понашања (ријетко кориштење баријерских метода контрацепције). Најважнији фактор ризика за рак грлића материце је упорна ХПВ инфекција. Мета-анализа 54 епидемиолошких студија показала је да постоји незнатно увећани релативни ризик од развоја рака дојке дијагностикован код жена које узимају ЦПЦ у садашњем времену (релативни ризик 1.24). Повећани ризик постепено нестаје у року од 10 година након прекида ових лијекова. С обзиром на то да је рак дојке је редак код жена млађих од 40 година, пораст броја дијагноза рака дојке код жена које узимају ЦПЦ тренутно предузима или недавно је безначајно у односу на укупан ризик од болести. Његова веза са пријемом КПК није доказана. Опажен пораст ризика такође може бити због раније дијагнозе рака дојке код жена које користе ПДА. Жене које су икада користиле КПК откривене су раније фазе рака дојке него жене које их никада нису користиле.

У ретким случајевима, у поређењу са употребом ПДА, примећен је развој тумора јетре, што је у неким случајевима довело до угроженог интраабдоминалног крварења. Ово треба узети у обзир приликом вршења диференцијалне дијагнозе у случају озбиљних болова у стомаку, повећане јетре или знакова
интраабдоминално крварење.

Коришћење ПДА може утицати на резултате лабораторијских тестова, укључујући биохемијске показатеља ефективности јетре, штитне жлезде, надбубрезима и бубрега, концентрација у плазми крвотока беланчевина, попут кортикостероида-везујућег глобулина, као и липид / липопротеин састав крви, метаболизам угљених хидрата и параметри коагулације крви. Међутим, обично одступања остају у опсегу нормалних лабораторијских вредности.