Фурункулоза: узроци и режим лечења

Фурунцулоза је дерматолошка болест, праћена стварањем чира на кожи.

Болест утиче на дубоке слојеве коже, а проузрокована је углавном стафилококном инфекцијом. Чињеница да се центар патолошког процеса налази претежно подразумева да се после патње фурунцулозе на месту локализације пустуларних формација појављују ожиљци.

Фурунцулоза може изазвати вишеструка упала коже. То је склоно честим рецидивима, и може се десити неколико година. Болест није само непријатна - она ​​је веома опасна, тако да сви његови узроци, главне одлике манифестације и методе лечења треба знати.

Узроци фурункулозе

Узрочник фурункулозе и једини разлог за његов развој јесте присуство сојева Стапхилоцоццус ауреус на људској кожи. У здравим људима, ови микроорганизми су присутни, али чине само део условно патогене микрофлоре. То значи да, под утицајем одређених фактора, стафилококи успијевају доћи до великог напада, узроковати развој различитих болести. Једна од њих је фурункулоза.

Да би се изазвало болест, потребно је створити повољне услове за стафилококе. Често су механичка оштећења на кожи: оштећења, огреботине, пукотине, коси итд. Али није могуће искључити ефекте и друге факторе који доприносе развоју фурункулозе:

  • тровање;
  • гребање на површини епидермиса;
  • хипотермија;
  • хроничне патологије;
  • занемаривање правила хигијене;
  • гојазност;
  • дијабетес;
  • озбиљна тровања тела;
  • недостатак витамина и минерала;
  • употреба одређених група дрога.

Чести узроци фурункулозе су тешки стрес, психо-емоционални поремећаји, слаб имунитет, неспособни да се одупру нападу патогена.

Фазе развоја и облици манифестације

Развој фурунцулозе се јавља у три фазе:

  1. Прва фаза се карактерише формирањем инфилтрације. Кожа око фокуса упале је црвенила, густа и постаје едематозна. Приликом додира, примећује се његова нежност. Фоликул косе се види у средишту неоплазме.
  2. 3-4 дана након формирања инфилтрације почиње ступња некрозе. Шипка почиње да се формира око косе, у којој се налази гнусно и мртво ткиво. На површини коже налази се округли апсцес беле или жућкасте боје. Изнад ње је танка мембрана, која је склона спонтаном отварању. Као резултат, долази до израза "цхириа". Истовремено, смањен је бол и притисак у делу тела који је утјецао на заваривање. Хиперемија постепено нестаје, грло се знатно смањује. У овом случају, говорећи о "пробојној цхириа".
  3. Фаза лечења. У овој фази, ткиво се регенерише у подручју оштећеног дела тела. Ако је фурунцле имао импресивне димензије, сасвим је могуће да након отварања, особа има ожиљке или ожиљке.

У просјеку, болест пролази кроз све 3 фазе у року од 10 дана.

Најчешће се могу наћи у подручју:

  • лица (нос, лица, чело, ушна група);
  • врат (леђа и стране);
  • подлактице;
  • лактови;
  • кукови;
  • задњице;
  • мање често - колена и грбови.

Лице је најчешћа локација за чиреве. Чуче које се налазе изнад горње усне, у пределу носа и слушног канала су прилично болне.

Клиничка слика

У зони где је дошло до инфекције, појављује се мали апсцес који окружује длаке фоликула. После неколико дана, патолошки процес у потпуности обухвата цео фоликул. Форма цхириа у облику конуса одређује се по изгледу, унутар којег се налази гнојни садржај. Неоплазма је пречника 3-4 цм, али ако се не лече, може се повећати.

Опљачкана (отечена и хиперемична) површина коже се појављује око апсцеса. Када га додирнете, постоји осећај бола, извор који је, према сензацијама, унутар пустуларне капсуле. Прогон врела се јавља на 7-10 дана након његовог формирања, праћењем цурења гњида и излаза штапа. Кожа на оштећени површини постепено цицатризес.

Ако је локација врела постала лице или врат, горе наведени симптоми су повезани са повећаном телесном температуром и знацима интоксикације. Мишићни бол и мраз могу се јавити. У случају тешке фурунцулозе, мимикрија је поремећена, пацијент пати од тешких главобоља.

Фурунцулоза на лицу - фото

Оно што изгледа као фурунцулоза на лицу у иницијалним и касним фазама развоја видимо на сликама испод:

Дијагностика

Фурунцулоза није посебно тешко дијагностиковати. За почетак, изводи се темељна историја и визуелни преглед улцерисаних површина коже. На основу добијених података, доктор доноси почетни закључак о природи болести.

Уколико постоје сумње у исправност дијагнозе, пацијенту се може додијелити додатни поступак - бактеријска сјемања за одређивање узрочника агенса патологије. Током поступка, прикупљају се мала количина садржаја пустула за даља лабораторијска истраживања.

Потребан је тест крви, а имунолошки тестови се обављају. Ако ове активности не пружају потпуну слику болести, изврши се детаљно инструментално испитивање пацијента. Али доктори ретко користе те методе дијагнозе.

Компликације

Главна компликација фурункулозе је појава козметичких дефеката узрокованих ожиљцима. Формирање улкуса је посебно опасно код људи са општим исцрпљењем тијела. Код таквих пацијената, болест је често компликована стварањем апсцеса (апсцеса) или целулитиса (гнојна фузија) коже и поткожног ткива.

Велика опасност је формирање кукова у горњој усној. Одавде, инфекција се може ширити у мозак помоћу лимфног и венског крвотока. Такође може довести до развоја сепсе.

Венозна инфекција узрокује појаву тромбофлебитиса. Из крвних судова Стапхилоцоццус продире синуси дура матера, што доводи до озбиљне болести - базалног менингитиса. Карактерише га обликовање едема на лицу. На палпацији вене постају губе и пацијент се може жалити на њихов бол.

Пацијент може да порасте на 40 ° Ц и више, има крутост мишића. Пацијент се жали на главобоље и оштећење вида, може доћи до конфузије.

Ако се на врату или рамену формирају улкуси, може се развити лимфаденитис - гнојно упалу цервикалних лимфних чворова. Са пенетрацијом Стапхилоцоццус ауреус у крв, чир се може појавити на унутрашњим органима - јетри, бубрезима итд.

Компликације опијености могу се појавити у позадини:

  • покушаји да стисну или пробију фурунцле;
  • повреда за бријање;
  • неправилног третмана користећи само локалне препарате (масти, гелови, облоге).

Разним компликацијама улкуса оловних фурунцулозе, локализованих на носу или у троуглу назолабија.

Како лијечити фурункулозу?

Да се ​​подвргне истраживању са даљим развојем режима лечења, неопходно је консултовати дерматолога. Ако је апсцес неопходан за отварање, пацијенту се даје упут за хирурга.

У време лечења, неопходно је ограничити хигијенске процедуре и манипулације које могу оштетити мембрану незрелег апсцеса. Можете купати топла купка (али не и врућа, јер могу убрзати патолошки процес), или у супротном, проводити осјетљиву кожу на кожу с антибактеријским средствима. Неопходно је пажљиво третирати епидермис око апсцеса како би се спријечило ширење инфекције.

  • стискање апсцеса;
  • употреба компримова и лосиона за влажно грејање;
  • масирање коже у области гнојних лезија.

Такве мере ће довести до погоршавања ситуације и пораза других ткива.

Исхрана

Када фурунцулосис буде неопходна храна обогаћена беланчевинама, укључујући и животињског поријекла. Од великог значаја и биљних влакана. Из менија је боље искључити слаткише и масти.

За исцрпљене пацијенте се развија још један мени, који нужно укључује:

  • житарице уз додавање маслаца;
  • пилеће чорбе;
  • парне рибе;
  • печено воће и поврће, месо;
  • ферментисани млечни производи.

Морате јести толико бобица, поврћа и воћа. Истовремено, количина конзумираних алергијских производа, соли и зачина треба смањити.

Локална терапија

Ако постоји само један завртањ, онда без ризика од поновног поновног лечења може се лечити само локалним препаратима. Терапија се одвија код куће у складу са неколико једноставних правила.

  1. Обришите косу око врела, покушавајући да га не повредите, али у сваком случају не бријте апсцес!
  2. Површина неоплазме третира се калијум перманганатом, а затим ихтиоолом. Последњи алат се користи као компрес, који је заврљен на врху са завојем или газом. Ихтиоол се користи ујутру и увече. Пре поновног наношења масти, остатке претходног производа треба уклонити памучном вуном у топле воде. После тога, инфилтрат се третира алкохолним раствором салицилне или борне киселине.
  3. Ако је апсцес тек почео да се формира, онда се јод или раствор бриљантне зелене боје могу спречити његов даљњи развој.
  4. Да би се спријечило даље формирање гнојног језгра, врућ се може лијечити салицилном киселином.
  5. Након отварања апсцеса, место његове локације треба третирати фуратсилин хипертонским раствором. Корисно и прање шупљине резултујуће ране антисептичним леком Хлорхексидин. Манипулације се изводе 2 пута дневно.
  6. После потпуног чишћења улкуса од гнуса, користите примену или облоге са Вишневскијевом мастом, Левомеколом, линитом Синтомицина, Еритромицина итд. Прељев треба обављати сваких 2 дана, а кружни преливи се не препоручују. Рубови потопљених марамица нежно причвршћују за здраву кожу помоћу лепка.

Када се олује на лицу пацијента морају усагласити са креветом и покушати да разговарају што је брже, како не би напрезали мишиће. Понекад може бити неопходна хоспитализација пацијента у болници.

Антибиотици за фурункулозу

Лечење вишеструких вихора врши се користећи антибиотике. Лекар изабере лекар појединачно за сваког пацијента, узимајући у обзир податке добијене антибиотиком о осетљивости стафилококуса на специфична фармацеутска средства. Често се прибегавало употреби системских (таблета) лекова, мање често - ињекција (интрамускуларно или интравенозно).

Генерално се користе лекови широког спектра:

  1. Флемоксин или Амоксиклав који се односе на серију пеницилина.
  2. Цефалекин или Цефтриаконе - од цефалоспорина.
  3. Сумамед или Цларитхромицин - из групе макролида.
  4. Линцомицин - од линкозамидов, итд.

Ток терапије траје, по правилу, 10 дана, али се може смањити или продужити (ретко) искључиво од стране лекара који присуствује.

Имунотерапија и витамини

Максимални ефекат терапије антибиотиком може се постићи само ако паралелна имунотерапија и употреба витамина. Да би се стимулисао имуни систем, препоручљиво је користити:

  • мултивитамински комплекси који садрже минерале (цинк, селен);
  • препарати на бази витамина Ц и А;
  • витамински комплекси засновани на витаминима Б (нарочито када је тело исцрпљено и постојано физичко или емоционално преоптерећење);
  • аутохемотерапија (трансфузија крви);
  • стафилококна вакцина.

Да би побољшали имунолошки систем, важно је правилно организовати исхрану, дати телу добар одмор и избегавати патологије гастроинтестиналног тракта. Ако је потребно, лекару се могу прописати лекови који нормализују и подржавају цревну микрофлоро. Ово је посебно важно када узимате антибиотике.

Фолк лекови

Са једним заваривањем, третман се може извести и уз помоћ фолк лекова. Многи од њих могу се користити паралелно са прописаним медицинским препаратима. Испод су најефикаснији рецепти за алтернативну медицину у борби против фурункулозе.

  1. Пчелињи восак у проценту од 100 г помешан са смрћу сумпора, нижим деловима лука и биљног уља. Посљедњи састојак мора прво бити кухани, а тек онда додати восак и сумпор. После пола сата, спустите лук у врелу маст, након чега га треба кувати још један сат, редовно уклањањем пене која се на површини смеше формира са кашиком. Хлађени лек се улијева у обале, а када се густи, оштећују кожу неколико пута дневно.
  2. Пресећи лист алоја и нанети целулозу на цурење. Могуће је користити грубо припремљену од ове биљке.
  3. Обришите сапун и мијешајте мало воде. Навлажите смешу стерилне газе или завојнице и причврстите на болне тачке. Потребно је мењати апликације 4 пута дневно.
  4. Гајути жуманца са 15 мл меда и малом количином брашна. Додајте мало воде и направите торту, а затим је потребно нанијети на врије.
  5. Подмазане области подмазати са укрштањем хорсетаила или храстове коре.

Хируршка њега

Уз повећање врења и пораст здравих ткива, врши се хируршка дисекција. Операција се врши под локалном анестезијом. Током манипулације, апсцес се отвара, његов садржај се уклања заједно са фоликулом стабла и длаке.

После процедуре, на третирани простор се примењује стерилно обрађивање. Неопходно је свакодневно мијењати, подмазивати подручје коже подвргнуто интервенцији, антисептичним растворима или мастима.

Период зарастања рана траје од 1 до 4 недеље. Све зависи од величине чира.

Понекад приликом отварања апсцеса треба увести дренажну цев, кроз коју ће гној бити испуштен. Овај поступак помаже у спречавању поновног суппуратиона.

Недавно се третирање фурунцулозе врши помоћу ласера. Ова терапија је безболна и високо ефикасна, и поред тога, практично нема ожиљака на месту лечења.

Превенција

Да бисте спречили развој фурункулозе, можете пратити ова једноставна правила:

  • чувати тело чистим и користити само појединачне пешкире и хигијенске производе;
  • лечење оштећене коже са антисептичним агенсима;
  • избегавајте стискање акни и других лезија коже;
  • пажљиво пратите исхрану, уз минимално брашно, слатко, пржено;
  • пружити потпуну физичку активност како би стимулисали одбрану тијела.

Снажан имунитет може да се носи са инфективним процесима и спречава њихов напредак. Међутим, ако се ипак појављују, неопходно је одмах обратити се доктору ради дијагнозе.

Шта сигнализира тијелу појаву врела?

Врло често, људи су заинтересовани, зашто се појављују бучице? Пре него што схвате разлоге за њихово појављивање, прво је потребно да сазнамо шта представља фурунцле, који је механизам његовог развоја.

Развој инфламаторног процеса

Кафа је запаљенска инфекција у врећу за косу на кожи, која је праћена гнојним процесом. Места његове локализације су подручја коже где је коса, односно било који дио тела, осим стопала и дланова руку. Најчешће се појављује опијеност:

  • на лицу;
  • мукозне мембране носу;
  • у ушима;
  • на удовима тела (руке, ноге);
  • у пазуху;
  • на вулви;
  • на задњици;
  • на леђима и стомаку.

Врело окружење промовише влажно окружење, па су разлози за њихову репродукцију често у прекомерном знојењу.

Кувања или улов се јављају као резултат патогених микроорганизама који улазе кроз канале косе у фоликле косе. Канали су блокирани, а бактерије имају способност активног пролиферације. Запаљен процес почиње у фоликулима косе. Имунолошки систем почиње да реагује, наглашавајући специфична бела тела која могу да униште инфекцију. Овако се појављује гној. Акумулира се под кожом и доприноси уклањању микроба.

Главни разлози

Па зашто се појављују шпиље? Главни разлог је упад патогених бактерија у фоликул косе. Међу овим патогеном емитирају:

  • Стапхилоцоццус ауреус;
  • епидермални стафилокок;
  • сапрофитни стафилокок;
  • бета хемолитичка стрептококна група А.

Али и даље најчешће за цурење на тијелу, разлог лежи управо у инфекцији са Стапхилоцоццус ауреус. Може бити присутно у људском тијелу и не манифестира се на било који начин. Али у неким околностима, овај микроорганизам се активира, почиње да се множи и изазива запаљење. Постоје такви главни узроци:

Екстерно. То су разлози због којих се врење може појавити услед пенетрације бактерија у тело. Међу њима су оне које доводе до оштећења коже:

  • огреботине, оштрице, повреде;
  • трљање коже одећом или обућом;
  • чешљавање малих бубуљица или угриза инсеката.

Унутрашњи узроци цурења. Најчешће су повезани с смањењем заштитних својстава организма. Како је људски имунитет повезан са појавом вихора? Зашто се појављује када се спусти? Који су узроци ове појаве? Све је једноставно. Стапхилоцоццус ауреус је део микрофлора људског тела. То јест, његово присуство у умерености је сасвим нормално.

Имунолошки систем се суочава са тим и не дозвољава његову агресију. Разлози за појаву кувања су што је имунолошки систем ослабљен, а микроба почиње да активно пролиферује, што узрокује запаљен процес. У овом случају фактори који доприносе пенетрацији и репродукцији стафилококуса су прекомерно знојење и непоштовање правила личне хигијене.на садржај ↑

Покретни фактори

Постоје такви унутрашњи фактори који доприносе слабљењу имунолошког система:

  1. Исцрпљеност (физичко или ментално) организма.
  2. Неправилна исхрана. То је због недостатка витамина (хиповитаминоза) и микроелемената.
  3. Поремећаји крви.
  4. Болести које директно утичу на имунолошки систем. На пример, ХИВ или АИДС.
  5. Присуство малигних тумора (патологија канцера).
  6. Имунодефицијенција због дуготрајне употребе одређених лекова (имуносупресиви, цитостатици).
  7. Екцханге и ендокрини болести (дијабетес).
  8. Поремећаји у нормалном функционисању органа за варење.
  9. Присуство лоших навика. Пре свега, то је злоупотреба алкохола, наркотика и токсичних супстанци, као и пушења.

Постоје и додатни фактори ризика који доприносе настанку опијености. На пример:

Старост У таквим старосним категоријама врло често постоје цхириа:

  • мала деца (због слабог имунитета, подложности повреди коже, недостатка личне хигијене);
  • адолесценти у пубертету (због прекомерне секреције себума);
  • старији људи (смањени имунитет, хормоналне дисфункције).
  • Психосоматски фактори. На пример, стрес, ментална исцрпљеност, емоционална траума, унутрашњи комплекси. Такви услови често доприносе смањењу одбрамбених механизама особе.
  • Када се формирају узроци цхириа често су прилично једноставни - непоштовање основних правила личне хигијене.
  • Може доћи до цурења због пенетрације патогених микроорганизама у фоликул косе на позадину смањеног имунитета. Доприносе њиховој репродукцији, као што је горе речено, повећава знојење када не поштују правила личне хигијене. Такође, могу бити лоши временски услови, који доводе до хипотермије или прегријавања тела, негативних животних услова или радних услова (влажне или стене собе).

    Како препознати вруху и спречити компликације?

    У зависности од узрока развоја, опити могу имати различиту локализацију. Такође, њихове манифестације се могу разликовати због степена преваленције и агресивности патолошког процеса.

    Симптоматологија

    Одређивање патологије је прилично једноставно, јер врело има одређене знаке. Међу њима су:

    1. Локализација Фурунцле се јавља само на длакавој површини коже. Према томе, на стопалима или длановима их не детектују. Оне су такође локализоване углавном у областима прекомерног знојења (подручје пазуха, чела, брада, груди, абдомена, доњег леђа, задњица, спољних гениталија).
    2. Присуство гнеза у месту упале. Такође, прилично чврста, једнолична шипка се појављује у центру хирије.
    3. Присуство црвенила коже око врела, његово повећање величине до неколико цм у пречнику. Такође, после обдукције и испуштања гнуса, примећује се некроза (смрт) коже око ње.
    4. Бол у подручју суппуратиона.
    5. Појава цурења често прати повећање телесне температуре до 38 степени Целзијуса, главобоља и општа слабост.

    Без обзира на узрок цурења, у његовом развоју пролази кроз неколико фаза:

    1. Инфилтрација. У овој фази постоји црвенило на месту лезије (око косе) и појављивање значајног едема. Особа у овој области осећа свраб, трљање и трзање.
    2. Фаза суппуратион. Неколико дана након инфекције, гној и штап у средини формирају у врелу. У овом тренутку температура може порасти, постоји некроза ткива око ране. Онда се врело пропушта, гној излази.
    3. Фаза лечења. Након испуштања гнојних маса и шипке, рана се постепено зацима. На свом месту има ожиљак. После тога, стање болесника се побољшава.

    Потребна помоћ

    Лечење врела се прописује тек након утврђивања узрока болести и састоји се у примјени средстава за његово брзо зарастање. Састоји се из неколико фаза:

    1. Када поремећај апсцеса, место његове локализације је имобилизован, такође му је потребна топлина. У неким случајевима, локални антибиотици се ињектирају како би се елиминисала инфекција.
    2. Наношење масти или других средстава која доприносе повлачењу гнуса. Често с овим сврхом примењују Висхневски маст, алое и друга средства.
    3. Отварање врела. Може се десити спонтано или кроз операцију. Након тога потребно је потпуно уклонити штап и све гњур од ране.
    4. Антисептичне процедуре. Након уклањања гњида, рана треба дезинфиковати. За ову сврху се користи водиков пероксид, а затим се примењује специјална антисептична маст (Левомекол).
    5. Превентивне манипулације. Да би се избегле нове опијености, лезија се третира антибактеријским средствима након његовог лечења (на примјер, синтомицин или цинка маст).

    Третман се мора одвијати под стерилним условима како би се спречила контаминација ране. Не треба га гребати, додиривати, срушити, јер то може изазвати поновну појаву фурунцлеа.

    Могуће последице

    У неким случајевима, најчешћи ризик може довести до неких непријатних последица. Међу њима су такви опасни појави:

    • фурунцулоза (појављивање многих улкуса);
    • запаљење лимфних чворова;
    • блокада венских судова (тромбофлебитис);
    • појаву апсцеса (екстензивно надмашивање меких ткива);
    • сепсе (инфекција крви и појављивање запаљења у унутрашњим органима и ткивима).

    Без одговарајућег лечења уз помоћ лекова за такве компликације, инфекција крви је могућа. Веома је опасно и може бити фатално. Стога је важно одмах реаговати на појаву апсцеса, а не на само-лекове. Само стручњак ће моћи да утврди узрок патологије током настанка завоја и спречи поновну појаву болести.

    Фурунцулоза: узроци развоја и методе лечења

    Фурунцулоза је једна од пустуларних болести коже, или пиодерма. Спада у групу дубоких стапхилодермас, уз дубок фоликулитис, хидраденитис (запаљење знојне жлезде) и карбунцле. Чињеница да је болест класификована као група дубоких лезија, каже се могућност формирања ожиљака након ње.

    Узроци и механизам развоја

    Фурунцулоза је запаљење фоликула длаке формирањем гнојног језгра, праћено ширењем инфекције на околно везивно ткиво средњег слоја коже. Узрочник агенса је Стапхилоцоццус ауреус, ретко узрок инфекције постаје епидермални Стапхилоцоццус.

    Ови микроорганизми су уобичајени у окружењу: улична прашина, индустријски простори, одећа, дневне собе. Често живе на површини људске коже и мукозне мембране назофаринкса, без изазивања болести. Према неким извештајима, до 75% људи су носиоци стафилококса.

    Да ли је могуће добити фурунцулозу од друге особе? Пренос самог стафилококуса је могућ, али развој болести захтева присуство егзогених и ендогених фактора, о чему ћемо размотрити у наставку.

    Стапхилоцоцци се најчешће налазе у устима фоликула косе, на месту где коса оставља кожу, а такође иу изливним каналима лојних жлезда. До 90% ових микроба су не-патогени сојеви. Под одређеним условима, безопасни облици ових бактерија могу постати патогени (патогени).

    Кување може настати како на здравој кожи, тако и на другим облицима стафилодермије, када се процес проширује на фоликул косе. Као и било која заразна болест, фурунцулоза се јавља као резултат интеракције патогена и микроорганизма. Његов развој захтева не само извор (стафилокок), већ и унутрашње (ендогене) предиспозитивне факторе, као и одређене околинске услове (егзогени фактори).

    Ексогени фактори који доприносе развоју отока:

    • мање повреде узроковане чврстим суспендираним честицама угља или метала на радном месту, стварајући улазне капије за бактерије;
    • трење одеће на доњем леђима, врату, задњици, који доприноси транзицији сапрофитских (сигурних за људе) формира у болести изазиваћи их и продире дубоко у кожу;
    • гребање коже код пацијената са другим патологијама - екцем, неуродерматитис, шева.

    Ендогени фактори који повећавају ризик од фурункулозе:

    • исцрпљивање тијела и хиповитаминоза;
    • болести ендокриних жлезда (дијабетес, гојазност), анемија, болести црева, нервни систем;
    • алкохолизам;
    • хипотермију или прегријавање тела, посебно понављајуће.

    Ендогени фактори узрокују смањење реактивности организма, нарочито инхибирање локалних имунолошких одговора. Патоген улази у кожу кроз оштећења изазвана спољним факторима. Тамо се налази у повољном окружењу за себе и почиње да активно пролиферира, изазивајући запаљење.

    Међу бројним супстанцама које секретира овај микроби, коагулаза је од посебног значаја. Под утицајем овог ензима, долази до коагулације (коагулације) крвне плазме и блокаде околних лимфних судова. То доводи до ограничења инфекције формирањем инфилтрата са накнадним стварањем гнојних некротичних шипки. Стапхилоцоццус ауреус такође луче хијалуронидазу, која раствара основу везивног ткива и промовише пенетрацију микроорганизама у дубље слојеве коже. Стога, за стафилококну инфекцију карактерише ширење није у руци, већ дубоко.

    Фурунцулоза се често јавља у јесен и пролеће. Они су углавном мушкарци. Жене и дјеца болест је мање позната. Ово се објашњава чињеницом да се узроци фурункулозе много чешће јављају код одраслих мушкараца.

    Верује се да многе болести у основи имају психолошке разлоге. Психосоматика се заснива на изјави да су такви осећаји као бес и стална иритација повољни за његов изглед. Може се претпоставити да негативне емоције узрокују дугорочно ослобађање стресних хормона и накнадно смањење надбубрежних жлезда, што доводи до инхибиције имунитета и развоја хроничних опијености.

    Постоје појединачне вреве, понављајуће вуне које се појављују током времена и фурунцулоза, у којима се пустуле појављују континуирано један за другим.

    Клиничка слика

    Развој врухе је конзистентан и има три фазе:

    • развој инфилтрације;
    • суппурација и некроза;
    • лечење.

    Као такав, период инкубације фурункулозе је тешко одредити, јер у већини случајева болест узрокују сопствени микроорганизми који се дуго остану на кожи. Првобитно, узастопно збијање (инфилтрација) се јавља око фоликула косе. Има светло црвену боју, нејасне границе, мало болне или праћене мршавим сензацијом.

    Након једног или два дана, инфилтрација се густи и шири, стичући облик тумора, постаје болна. Суседна ткива напредују, поготово ако се развије на лицу.

    После три или четири дана, следећа фаза се развија. Инфилтрат се повећава на 1-3 цм, усред тога се ствара шипка, која се састоји од мртвих и распаданих ткива. На врху врела се формира пустуле, које изгледају као бела глава. Формирање густо-нецротичног штапа је због чињенице да у центру фоликла постоји активна упала, због чега постоји масовна смрт имунских ћелија укључених у борбу против инфекције. Гнездо се састоји од остатака леукоцита, уништених микроорганизама и распадног ткива фоликула косе.

    У овој фази, фурунка личи на конус покривен глатком, истегнутом кожом. Образовање је болно, поготово када се налази у спољашњем слушном каналу скалпа, на прстима, голим делом. У присуству више улкуса код пацијента, телесна температура може порасти на 37-38 степени. Постоје симптоми интоксикације (тровања): слабост, главобоља.

    Ова фаза траје око 3 дана. Затим се пустуле отворе, гној се излучује кроз врх фоликла, понекад са крвљу, а затим се ослобађа жутозелено гнојни "утикач", некротичко језгро. Уместо апсцеса формира се чир, који има неравне ивице и дно "ископане". Попуњен је некротичном масом.

    Након чишћења фоликуларне шупљине, стање пацијента се побољшава, температура се враћа у нормалу, бол пролази. У року од неколико дана, улкусна шупљина је испуњена гранулацијама, тј. Формира се плаво-црвена ожиљак, који затим бледи. Укупно трајање таквог циклуса је око 10 дана. Посебно велики фурунци се формирају код дијабетес мелитуса.

    Понављајућа фурункулоза прати формирање новог апсцеса након лечења претходног. Ово стање је чешће код адолесцената, младих, младих са алергичном предиспозицијом (сензибилизацијом) на стафилококе, као и код пацијената са дијабетесом, алкохолизмом, болестима желуца и црева. Често се понавља цурење код педикулозе (уши) и шева.

    Када се ток болести избрише, инфилтрат се не нагиње, неокрозна шипка се не формира.

    Боје могу да се формирају на било ком делу тела, осим подних и дланова, где нема фоликула за косу. Омиљене локације инфекције су леђа главе, подлактице, доњи део леђа, абдомен, задњица и доњи удови.

    Акутна фурунцулоза траје од неколико недеља до два месеца. Прати га појављивање бројних кључева. Хроничну фурунцулозу карактерише неколико фоликула који се појављују стално или са кратким паузама неколико месеци.

    Компликације

    Ефекти фурунцулозе су козметички дефект узрокован ожиљцима. Код неких људи који су склони настанку келоидних ожиљака, трагови преношене фурунцулозе могу бити значајни, са затезањем околног ткива. Посебно је опасан настајање завоја у исцрпљеним, ослабљеним пацијентима. У таквим пацијентима, болест је често компликована апсцесом или целулитисом (гнојна фузија) коже и поткожног ткива.

    Изглед цурења на горњој усној је веома опасан. Одавде, инфекција преко венских и лимфних судова лако се може просирити на судове мозга и чак узроковати сепсе - честа крвна инфекција.

    Инфекција вена током фурунцлеа лица доводи до њиховог прогресивног упале, односно тромбофлебитиса. Одатле, патогени улазе у синусе (ширење) дура матера, узрокујући озбиљну компликацију - гнојни базални менингитис. Прати га брзи развој отока лица. Палпабилне вене су запаљиве, могу бити болне. Температура тела нагло порасте на 40 степени и више. Постоји крут врат (пацијент не може нагињати главу напред), главобољу, оштећен вид и свесност.

    Ако се формација појавила на врату, бутину и рамену, може бити компликована од лимфаденитиса, упале суседних лимфних чворова.

    Ако стапхилоцоццус улази у крв, могуће је формирање гнојних жаришта у унутрашњим органима - јетри, бубрезима и другима.

    Фактори који доприносе развоју компликација:

    • покушавају да издузе, пробију или на други начин утичу;
    • повреда за бријање;
    • ирационално лечење само мастима и другим средствима за локалну употребу;
    • место врујања у насолабијалном троуглу, на носу.

    Третман

    Који стручњак треба да контактира са фурункулозом? Изаберите тачну терапију која вам помаже да се избаците од фактора ризика да помогнете дерматологу. По потреби, пацијент шаље хирургу да отвори апсцес. Дерматолог прописује рутинске тестове који показују опште стање тела. У случају рецидивног и хроничног тока обољења, корисно је одредити сензитивност патогена на антибиотике, као и процењивати имунски статус човека (имунограм, дијагноза ХИВ инфекције).

    Третман фурункулозе треба да буде свеобухватан. То укључује:

    • исправна исхрана;
    • системска антимикробна терапија;
    • локална изложеност;
    • хируршке методе;
    • имунотерапија.

    Снага

    Храна са дуготрајном фурункулозом треба да буде богата протеинима, укључујући животињско порекло, као и биљна влакна. Неопходно је ограничити масти, рафинисане угљене хидрате (слаткиши). Исцрпан пацијент треба хранити довољно високо калоричну, али лако сварљиву храну (житарице са маслацем, пилећа јуха, рибље пецива, печени биљни и пусти месо, млечни производи). Корисно је јести више воћа, бобица, поврћа. Неопходно је напустити алергене производе (цитрус, чоколаду, морске плодове, јаја и друге), као и од соли и зачина.

    Локална терапија

    Када фурункулоза није пожељна за купање, идите у купатило.

    Један завој без понављања може се третирати само помоћу локалних лекова. Обрада се врши код куће: косу око огњишта уредно сече (не бријање!), Површина инфилтрата се третира са раствором калијум перманганата, док се ихтиоол наноси на кожу у облику пастозама, покривајући га ватомом. Ихтиоол наметну јутро и вече, уклањајући остатке топле воде. Тада се површина третира са алкохолним раствором бор или салицилне киселине од ивица центра до центра.

    Понекад је могуће прекинути развој процеса у најранијој фази бришући печат који се појавио са јодом, бриљантно зеленом.

    Када се гнојни штап почиње формирати, овај процес се може убрзати примјеном салицилне киселине на врх врућине.

    Након отварања фурунцлеа, користите лосионе са хипертонским раствором Фурацилина, оперите шупљину ране хлорхексидином. Ове процедуре се изводе два пута дневно. Када је чир потпуно чист, применити Вишневски маст, Левомекол и друге антимикробне агенсе. Облоге се изводе сваког дана, кружне облоге се не могу користити. Робови салвета потапаних у лековима, само треба да се прикључите на здраву кожу лепком.

    Ако се врело налази на лицу, пацијенту се препоручује обавезни одмор у кревету, често је неопходна хоспитализација. Забрањено му је да говори или на неки други начин напреза мишиће лица. Он мора да једе текућу храну. Треба запамтити опасност од озбиљних компликација ове локализације!

    Антибиотички третман

    Како лијечити фурункулозу, односно вишеструке понављајуће чиреве? У овом случају је индицирано лечење антибиотиком.

    Који антибиотици треба да узму за фурункулозу, лекар одлучује на основу података о осетљивости на њих стафилококова у региону, као и анализу осетљивости код одређеног пацијента. Обично употребљавају таблете, мање интрамускуларне или интравенозне ињекције.

    Примјењују антибактеријске лекове с широким спектром деловања:

    • пеницилини (Флемоксин, Амоксицлав);
    • цефалоспорини (цефтриаксон, цефалексин);
    • макролиди (Сумамед, Цларитхромицин);
    • линцосамидес (Линцомицин) и други.

    Трајање антибиотика у већини случајева је 10 дана. Самоконтрола терапије може изазвати релапсе болести, као и формирање стафилококних отпорних на антибиотике. У исто време, лек који је ефикасан при првом коришћењу неће помоћи пацијенту у будућности.

    Имунотерапија и витамини

    Код хроничне фурунцулозе одређена је специфична имунотерапија, која има за циљ производњу антитела против стафилококса у организму, на пример, стафилококну вакцину и токсоид, антистафилококни имуноглобулин.

    Витамини са фурунцулозом треба узимати континуирано, а савремени мултивитамински комплекси који садрже и корисне минерале, као што је Центрум, препоручују се. Посебно је важно засићити тело витаминима Ц, А, Е, ПП.

    Након анализе имунограма, могу се прописати неспецифични имуностимуланси, на пример, Лицопид. Да би "очистили крв" и повећали отпорност тела, примените ултраљубичасто зрачење (УВ) крв. Аутохемотерапија се последњи пут скоро никада није користила.

    Хируршка интервенција

    Често се пацијенту са једним заваривањем шаљу хирургу који отвара и чисти апсцес. Посебно често се то дешава када се претворе у апсцес или на место врела на лицу.

    Са развојем компликација, на примјер, сепса се обавља комплекс третмана, укључујући високо ефикасне антибиотике (карбапенеме), терапију детоксикацијом, према индикацијама - трансфузијом крви.

    Лечење фурунцулозе уз народне лекове може се применити поред главне терапије и након консултовања са лекаром. Коришћени су рецепти као што су комбине са здробљеним листовима алоја, сирови нарибани кромпир и печени лук. Унутрашњост је саветована да користи пивски квасац - извор витамина групе Б.

    Превенција

    Превенција фурунцулозе се састоји од деловања на егзогене и ендогене факторе њене појаве:

    • користите личну заштитну опрему у производњи;
    • не носите одјећу од коже;
    • следите правила хигијене;
    • време за лечење било каквих болести коже;
    • држати хроничне болести, као што је дијабетес, под контролом;
    • одустати од злоупотребе алкохола;
    • спречити често прекомерно охлађивање или прегревање.

    Врело

    Фурунцле је акутно гнојно запаљење фоликула длаке, узбудљивим меким ткивима у окружењу и суседном лојном жлездом. Фурунцле почиње формирањем густог инфилтрата, у средини чији се обликује некротични штап, завршавајући се са пустом. Затим постоји отварање пустула, изливање штапа заједно са гнојним садржајем и лечењем заваривања, након чега ожиљак остаје на кожи. Дијагностика врућине укључује дерматоскопију, бакпосев детацхмент, тест крви, испитивање имуног система, откривање повезаних болести и компликација. Третман се проводи локално у складу са фазама развоја врућине. Према индикацијама, прописана је антибиотска терапија, имунокорекција, лијечење компликација.

    Врело

    Популарно име вина је широко распрострањено - "кувати". Ова болест је чешћа код одраслих и код мушкараца чешће него код жена. Повећање инциденције цурења се јавља у јесен и прољеће.

    Заједно са сикоза, гидраденити, фоликулитис, сикоза и стрептокока красте импетиго фурункул се односи на Пиодерма - гроуп дерматолошких обољења пио-инфламаторни. Ако остиофолликулит фоликулитис и пораз су искључиво фоликул длаке је фурункул тече укључује процес гнојних ткива окружује фоликул и често је компликација ове болести. Такође, не проври развој може закомпликовати друге стапхило- и стрептокока.

    Узроци цурења

    Главни узрок цурења је инфекција штапића. Током бројних студија које дерматологија стално проводи, доказано је да је стафилококус обично присутан на површини људске коже. Штавише, само 10% укупног броја стафилококса су патогени микроорганизми. Код пацијената са цурењем, овај однос се мења и број патогених стафилококних често достиже 90%. Такво кршење микрофлоре коже може се развити као резултат контаминације коже, његове додатне инфекције или смањења реактивности имунолошког система.

    Имуносупресију заузврат, може бити узрокована хроничне болести и инфективних процеса у организму (туберкулоза, хроничног пијелонефритисом, бронхитиса, хепатитиса, синуситис, крајника, итд...); метаболички поремећаји (дијабетес, гојазност, ендокриних); дуготрајна терапија глукокортикостероидима; употреба цитотоксичних лекова и других медицинских лекова дизајнираних да потисне имунолошки систем (код пацијената са лимфомом, канцера желудца, аденокарцинома бубрега, рак дојке, саркома утеруса и других канцера).

    Стафилококе пенетрација у фоликул длаке да формира фурункул могу промовисати мацераци- коже током знојење и њен микротравмирование: расцхеси дерматолошких болести са тешком сврабом (екцем, атопични дерматитис, свраб, јоцк свраб, сцрапие), огреботина, огреботина и посекотина. Чиревима у носу и уху развијају као резултат сталне изложености муко-гнојни отпуштања коже од носа или уво у хроничној ринитис, аденоидима, синуситис, отитис медија.

    Симптоми вруха

    Појава фурунцлеа је могуће скоро било где на кожи особе. Најчешће се јавља где се јавља трење трења, зноја или контаминације коже. Ово је лице, врат, аксиларни и ингвинални регион, бутине, задњице, доњи део леђа, груди. У свом развоју, врење пролази кроз 3 фазе: инфилтрација, суппурација и некроза, лечење. Цео процес његовог развоја обично не траје више од 10 дана.

    Фаза инфилтрација чир почиње са појавом јарко црвене инфилтрације око ушћа фоликула длаке. Инфилтрационе повећава величине (до 1-3 цм у пречнику) запечаћена, да постану болни, у пратњи едема околног ткива и пецкање осећања. Најизраженији оток је примећено на локацији од своди на његовом лицу у капцима, усана и образа.

    Фаза суппуратиона и некрозе врела се јавља након 3-4 дана од тренутка њеног појављивања. Одликује се формирањем густо-некротичног штапа типичног за фурунцле, који се појављује на површини коже у облику пустуле. Током овог периода дошло је до пораста телесне температуре до 38 ° Ц и изражене болешности у подручју чишћења. Уобичајени симптоми интоксикације су могући: слабост, слабост, главобоља, губитак апетита. На врхунцу клиничке слике врућине отвара се гума. Пус се испушта кроз отворе и излази некротични штап. Након тога, брзо прође инфилтрација, оток, осетљивост и опћи симптоми, почиње процес лечења.

    Фаза исцељивања врења наставља се формирањем гранулационог ткива у кратеру, преостало након њеног отварања. У року од 3-4 дана на месту цурења формира се ожиљак. У почетку има приметно црвено-плаве боје, али постепено постаје бледа и може постати скоро неприметно.

    У неким случајевима, за фурункул могу избрисати и не прати формирање некротичном шипке. У формирању прокључа у љусци уво прикључен на својим симптомима тешког бола у уху, зрачи у вилицу и временске области. Понекад постоји дифузна главобоља. Фурунцле може блокирати ушни канал, који је праћен оштећењем слуха.

    Компликације врела

    Упркос очигледној једноставности ове болести, чак и један завар може бити узрок озбиљних компликација. Најчешће компликације су вуне које се налазе у пределу насолабијалног троугла и на слузници носног предсобља. Покушаји стискања, његовог неадекватног локалног третмана и повреда током бријања често доприносе развоју компликација.

    процесс Локализација, све компликације своди су подељени у локалну (апсцеса, драги камен ерисипелас, целулитиса), даљинско (лимфаденитис, лимпхангитис, флебитис) и опште (огреботине, мождане лезије, апсцеси у унутрашњим органима, сепса).

    Локалне компликације настају услед чињенице да испуштање врућине садржи патогене стафилококе и може изазвати инфекције других површина коже. Спајање неколико фурунцлес доводи до опсежних гнојних лезија коже, као што су карбунула, апсцес, флегмон меких ткива. Вишеструки карактер вина се сматра фурункулозом.

    Прелазак инфекције са врела на лимфне судове и вене доводи до развоја лимфангитиса, лимфаденитиса, флебитиса и тромбофлебитиса. Најопаснији је ширење стафилококне инфекције преко артеријских судова са развојем метастатских апсцеса, пијелонефритиса, сепсе. Боје локализоване на лицу могу бити компликоване арахноидитисом, менингитисом, апсцесом мозга.

    Дијагностика врућине

    Ако постоје знаци упале коже, пацијент треба консултовати дерматолога. Лекар ће направити дијагнозу засновану на прегледу и дерматоскопији погођеног подручја. Да би се утврдила етиологија патогена, направљен је бакоспозив који се може одвојити. Рекурентна или више фурунцлес су индикација за опште испитивање пацијента да спроводе клиничка анализа крви и урина, теста шећера у крви, бактеријски инокулације тест урина и пхаринго- риноскопии, синуса радиографије, флуороскопије, ултразвук абдомена и бубрега. Ако је потребно, пацијент додатно консултовати ендокринолог, гастроентеролог, пулмолог, ОРЛ и друге стручњаке. Развој компликација може захтевати крвну културу за стерилност, ЦТ скенирање бубрега, МРИ мозга, лумбална пункција.

    Третирање врења

    У већини случајева, заваривање је ограничено на локални третман који се спроводи у складу са стадијумима болести. У фази сазревања врела примењују се њихови преливи, сува топлота и УХФ терапија. После отварања, завоји се примењују помоћу хипертоничног раствора натријум хлорида, турунда са мастом која садржи хлорамфеникол у комбинацији са метилурацилом. Са тешким пражњењем некротичног шипка приказани су протеолитички ензими: трипсин, цхимотрипсин. Лечење у фази лечења се врши антибактеријским и лековитим средствима.

    Уз вишеструке и понављајуће опијености, терапија треба да укључи терапију која има за циљ побољшање имунитета. За ову сврху аутохаемотхерапи, ласер и ултравиолетно зрачење крви (УБИ анд ИЛИБ) давање гама-глобулин, или стафилококног токсоидна вакцина. Медицинска имуномодулирајућа терапија је прописана у складу са резултатима имунограма. Системски третман антибиотика се врши у случају великог, рецидивног или компликованог врушавања, као и његове локализације на лицу. Истовремено са лечењем цурења врши се корекција повезаних болести и релаксација компликација.

    Спречава појаву цурења

    Превентивне мере усмерене на спречавање појаве чирева су: поштовање хигијене коже, одговарајућу негу коже за хиперхидрозе и повећано излучивање себума, третман кожи антисептика, благовремено и адекватно лечење површинских облика Пиодерма, корекције метаболичких поремећаја и лечење хроничних болести, хеалтхи лифестиле, што омогућава одржавање високог имунитета.

    Спречавање компликација се састоји пре свега у спречавању повреде врућине и ширењу инфекције. Не препоручује се само-лијечење. Неопходна је правовремена жалба дерматологу и поштивање његових именовања.