Шта је акне и како се лечи

Акне се често сматрају проблемом који пролази са крајем адолесценције. Међутим, медицинска пракса показује да особа може доживети акне у сваком узрасту. Велики број узрока акни, компликује третман и може довести до вишегодишње борбе с кожним осипом.

Шта је акне

Акне је инфламаторна дерматолошка болест, а друго име за које су акне или акне.

Болест се јавља због поремећаја лојних жлезда. Прекомерни себум доприноси пролиферацији бактерија. Они узрокују запаљење, што доводи до акни.

Болест карактерише блокада и упала фоликула косе - корен косе. Најчешће, акне се јављају на лицу и горњем врату, али могу бити на грудима, леђима и раменима.

Болест се јавља у различитим облицима. Комедоналну форму карактерише присуство белих или црних тачака (комедона), најчешће на чело и бради. Комедони су узроковани акумулацијом у пореама себума, прашине, епителних ћелија.

Када се придружи запаљеном процесу појављују се папулопустуларне акне. Папуларни јегли изгледају као густи туберкулус величине црвене боје плаве боје над кожом. Овај облик акни представљен је на слици испод.

Са формирањем гнојних папула претворити у пустолову акни. Овај облик је опасан јер може оставити ожиљке.

Даљи развој упале доводи до нодуларног облика, у коме се примећује присуство инфилтрата пречника од преко 5 мм.

Најтежи облик болести се јавља са појавом цистичних шупљина испуњених гњатом.

Најчешћи облик болести је акне вулгарис; то је нарочито обично код адолесцената.

Може се закључити посматрајући пацијенте са акнима да је то болест која узрокује психолошку неугодност због анксиозности око изгледа.

Болест се углавном одвија у хроничној форми.

Узроци акни на лицу

Узроци болести подијељени су на вањске (егзогене) и унутрашње (ендогене).

Екстерни фактори који узрокују акне:

  1. Коришћење средстава са комедогенским ефектом, који узрокују опструкцију лојних жлезда. То укључује козметику која садржи масти, разна уља, токсичне супстанце које особа сусреће у производњи.
  2. Прихватање анаболичких стероида.
  3. Нежељени ефекат лекова који садрже јод, бром, флуор, хлор, литијум и барбитурате.
  4. Оштећења коже другачије природе, што је повољно окружење за ширење бактерија. Оштећења могу бити узрокована таквим поступцима као што су стезање акни или црних тачака.

Унутрашњи узроци акни:

  1. Промените ниво хормона. Акне најчешће се јављају током пубертета, пре менструације, током периода употребе контрацептива. Ово је последица повећања количине мушког полног хормона андрогена, што доводи до прекомерног стварања себума.
  2. Ендокрини болести. Акне се јављају у полицистичким јајницима и синдрому хиперкортике.
  3. Слабљење имунитета, што смањује способност особе да се одупре патогенима. То може довести до многих болести, укључујући и акне на лицу.
  4. Повреде дигестивног система. Неправилна исхрана, гастритис, дисбиосис могу бити праћене акни.
  5. Стрес изазван нервном напетошћу или прекомерним радом.
  6. Демодекоза је дерматолошка болест узрокована паразитизацијом Демодек мите.

Дијагноза, узроци

За дијагнозу, лекар се усредсређује на дерматолошки преглед. Да бисте сазнали разлог зашто се појавиле акне, водите лабораторијске тестове: биохемијске студије, хормонске плоче, бактериолошку културу. Можда ће бити потребно имати ултразвучни преглед карличних органа или надбубрежних жлезда.

У зависности од узрока, приступ третману акни на лицу биће другачији. Стога је важно провјерити да ли је демодек мите узрочник.

Да би елиминисао факторе који доприносе настанку акни, лекар проверава да ли пацијент ради са токсичним супстанцама. Такође бисте требали сазнати које лекове пацијент узима јер могу изазвати осип.

Пре него што почну са лечењем, проводе се тестови како би се осигурало да особа нема поремећај у хормоналном и дигестивном систему.

Методе лијечења

Циљ лечења акни је решавање следећих задатака:

  • спречити појаву нових осипа;
  • збрисати акне већ присутне;
  • смањити естетске недостатке због болести;
  • смањити производњу себума.

Лечење укључује спољну терапију. Да бисте то учинили, користите масти, лосионе, креме, геле, који регулишу производњу себума и спречавају стварање комедона, као и уклањање упале.

У тешком облику болести, прописују се антибиотици. Користе се лекови за тетрациклин, еритромицин или клиндамицин.

Да бисте побољшали изглед коже, прибегните се пилингу. Овај поступак уклања горњи слој кожне коже. Да бисте то урадили, користите механичко брушење или користите слабе растворе киселина (хемијски пилинг).

Понекад је прописана ласерска терапија, али се врши само на одабраним подручјима коже, где нема упалних акни.

Ако ендокринални поремећаји узрокују акне, лечење је усмерено на уклањање хормонске неравнотеже. У овом случају, можда ће бити потребно узимати хормоналне лекове.

Хируршка интервенција ретко се користи, јер може довести до ожиљака на кожи.

Ефективан резултат се примећује интегрисаним приступом лечењу - комбинацијом спољне терапије, антибиотика и чишћења лица.

Научници раде да сазнају да ли постоје гени који утичу на појаву акни. Ако се потврди хипотеза, могу се развити генетске методе за лечење болести.

Превенција акни

Да бисте спречили акне на лицу, пратите правила хигијене - одмах очистите кожу од вишка масти. За ово можете користити козметичке тонике. Приликом избора козметике, дајте предност производима који не загађују поре.

Такође је важно пратити дијету:

  • смањити количину слане, димљене, пржене и масне хране;
  • минимизирати једноставне угљене хидрате у исхрани;
  • одустати алкохол.

Треба избегавати стрес и спријечити слабљење имунолошког система.

Код првих знакова болести, требало би да се консултујете са дерматологом који ће помоћи у одређивању узрока и прописати правилан третман акни.

Шта је акне

Болест лојних жлезда, коју карактерише блокада и упала фоликула косе, назива се акни (акне) или акне. Разноликост узрока и клиничких манифестација акни, честа појава у различитим узрастима, узрокована козметичким проблемима, чини ову болест релевантном за многе медицинске професионалце. Главни елементи за акне су пустуларне и папуларне акне, комедони, нодуле и цистичне шупљине. У ефикасном третману акни, индивидуални и интегрисани приступ игра велику улогу.

Болест лојних жлезда, коју карактерише блокада и упала фоликула косе, назива се акни (акне) или акне. Разноликост узрока и клиничких манифестација акни, честа појава у различитим узрастима, узрокована козметичким проблемима, чини ову болест релевантном за многе медицинске професионалце.

Концепт "акни болести" одражава узрочну зависност манифестација коже на општем стању тела. На почетку акни, важну улогу играју инфекције, поремећаји у генетичком, ендокрином и имунолошком апарату, варење и неуропсихијатријски поремећаји.

Осипни осип се јавља у скоро свим годинама старости: од неонаталног до старосног доба. Раније се акне сматрало чисто адолесцентним проблемом, али у последњих неколико деценија, случајеви акни код пацијената од 25 до 35 година постају све чешћи. Најчешћи облик акни је малолетна акни, примећена код пацијената од 12 до 24 године у скоро 90% случајева. Акни осип изазива пуно осећаја у погледу свог изгледа људима било ког пола и старости.

Знаци, симптоми акни

Акне депозиције код акни представљене су затвореним и отвореним комедонима, папуларним и пустуласним акни, нодуларним и цистичним формацијама. Затворени комедони су неупалостални нодули беле боје који немају приступ површини коже. Даљња акумулација у пореима лучења лојне жлезде, епителних ћелија, пигмента, прашине доводи до стварања отворених комедона, са црним врхом који протиче изнад површине коже. Типична локализација комедона је кожа чела и браде.

Даље придржавање постојеће блокаде фоликула косе запаљеног процеса доводи до развоја папула-пустуларних акни, ау тешким облицима - цистичне шупљине, флегмоноус и некротичне акне. Папуларне јегуље (лат. "Папула" - нодуле, пимпле) - надморска висина, густа туберкулоза преко коже величине грашка црвенкасто-плавичасте боје. Вишеструке папуле дају неправилан изглед коже. Папуле могу бити подвргнути обрнутом развоју или даљем прелазу у пустуле. Пустуларне акне (лат. "Пустула" - апсцес) - болна бочица са гнојним садржајем мекше од конзистенције папуле. Мала, пречника до 5 мм, пустуле обично зарастају без трага, након великих пустуле често остају цицатрицијални недостаци.

Даљи развој запаљенских елемената акни може довести до појаве чворова и цистичних шупљина. Чворови су велики инфилтрати (са пречником од више од 5 мм) који се налазе у дермису и поткожном масном ткиву. Са обрнутим развојем, чворови се дезинтегришу, уљују и оздрављују ожиљак. Цисте су абдоминалне формације, испуњене гњивом, љубичасто-плавичасте боје. Цирање лечења такође се јавља са ожиљком.

Механизам развоја акни

Механизам акни је узајамно деловање четири фактора:

  1. Прекомерно повећање секреције лојних жлезда. Хиперсекретија себума доводи до смањења његових бактерицидних својстава и промјена конзистентности. Тајна лојних жлезда постаје густа, формирајући гужве у каналима и блокирајући их. Често се примећује у периоду брзог пубертета код адолесцената и последње недеље менструалног циклуса код жена.
  2. Фоликуларна хиперкератоза. Основа развоја фоликуларне хиперкератозе је поремећај нормалног процеса константног обнављања ћелија фоликула косе. Затезање површног рожнатог слоја фоликула косе, заједно са љуштним чеповима, ствара додатну препреку за одливање лојних жлезда.
  3. Пропионске акне бактерије (Пропионибацтериум ацнес) репродукције. Микроорганизми који живе у великом броју на кожи здравих људи, под одређеним условима могу изазвати развој акутних инфламаторних реакција. Чепови лојалног рога фоликула косе су повољно окружење за њихову побољшану репродукцију и активни живот. Водећа улога у изгледу акни припада пропионским бактеријама акни.
  4. Запаљење. Активна репродукција бактерија пропионских акни доводи до ткивног одговора и развоја упале у њима.

Ендогени узроци акни

Основа појављивања акни је повреда функције лојалних жлезда - хиперсекретија себума. То се дешава под утицајем више унутрашњих и спољашњих узрока који стварају плодно тло за развој акни.

1. Тестостерон и акне.

Један од најчешћих узрока акни у адолесценцији је хормонска промена у телу. Активно ослобађање стероидних хормона, нарочито андрогена - мушких полних хормона, и код дјевојчица и дечака узрокује повећање лучења лојних жлезда. Себум мења својства, претварајући се из течности на густ и вискозан.

Карактеристике хормоналних и кожних реакција могу се наслеђивати. Због тога је вероватноћа тинејџерских акни код младих људи чији су родитељи патили од акни много већи него код својих вршњака са некомплицираном наследјеношћу.

2. Пременструалне акне.

Ниво стероидних хормона код жена варира током менструалног циклуса и повећава се у завршној фази. Оваква околност је повезана са појавом осипне акне око недеље пре менструације код 70% жена. Чак и они који не трпе акне, често означавају појаву појединачних акни на бради уочи менструације.

3. "Хормоналне" акне.

Појава акни и акни у адолесценцији је физиолошки одређена. Међутим, ако се акне одрже у одраслом добу, онда је ово озбиљан сигнал размишљања о вашем здрављу. Типично, присуство таквих акни указује на кршење производње сексуалних хормона.

Код жена, такозване хормонске акне могу изазвати полицистични јајници, трудноћа или абортус, односно услови који су повезани са драстичним променама на нивоу хормона.

Ендокрини поремећаји у активности надбубрежних жлезда или хипофизе такође утичу на појаву акни. Стога, стање хиперандрогенизма (вишка мушких полних хормона - андрогена) често је праћено појавом акни. Стога, за одрасле особе са акни, обавезно је не само посјетити козметолога или дерматолога, већ и бројне лабораторијске тестове, консултације са ендокринологом и гинекологом (за жене).

4. Хиперкератоза. Под утјецајем бројних фактора може се развити површински ожиљни слој коже - хиперкератоза: хормонски нивои, недостатак витамина А, ефекти на кожу штетних хемикалија (на примјер, уља за подмазивање) или механички фактори (трење, притисак). Заједно са промењеним себумом, згушњавајуће хорне ваге запечају поре, што је повољно окружење за развој микробног процеса.

5. Болести гастроинтестиналног тракта. Многи истраживачи верују да појављивање акни директно зависи од природе хране и стања пацијентовог гастроинтестиналног тракта. Заиста, доминација у исхрани угљених хидрата и недостатак есенцијалних аминокиселина и корисних масти доводе до хиперфункције лојних жлезда. У неким случајевима, исправљање исхране може нормализовати секрецију себума и елиминисати акне.

Према медицинској статистици, више од 50% људи има акне у поређењу са постојећим гастритисом и дисбиозом, а још 30% у поређењу са патолошким условима црева. Локализација лезије зависи од пада одређеног дела дигестивног тракта. Расх у носу, образе, углови уста могу указивати на промене у панкреасу, у темпоралном региону - жучној кеси, изнад горње усне - дебелом, а на чело - танко црево. Стога, стање дигестивног тракта игра важну улогу у одржавању здравих кожа. Нормална цревна микрофлора, која пружа 70% имунитет особи, спречава настанак нових акни и осигурава лечење постојећих.

6. Индивидуална микрофлора коже. У кожи и ушима лојних жлезда здраве особе постоје пропионбактерије акне и гранулосум, епидермални стапх, гриње, гљивице итд. У нормалним условима не изазивају никакве проблеме, али неравнотежа у телу (хиперандрогенизам, акне или акне) узрокује њихов репродукцију и упале на кожи.

7. Стрес. Сам притисак не изазива стварање акни, али његов утицај на хормонални и имуни статус тела може погоршати акне, изазивајући нове акне и слабљење заштитних механизама.

8. Повреде имуног система. Слабљење имунитета може бити узроковано из више разлога: стреса, болести система за варење, итд., Али увек има ефекат смањења отпорности тела на различите штетне ефекте. На позадини смањења заштитних механизама коже, чак и обично "неутрални" микроорганизми могу проузроковати значајну штету.

Ексогени узроци акни

  1. Козметика (комедогена козметика као узроци акни). Такозвана комедогена козметика, тј. Запушавање пореова и промовисање појаве акни: креме, прах, лосиони, руменило и сл., Такође могу послужити као "провокатор" за акне. Комедогене супстанце укључују уља (кукуруз, кокосов олук,, бресква, бадем, соја), ланолин, петролатум, олеинска киселина, сумпор, сквален, сорбитан олеат, натријум лаурил сулфат, миристил лактат и сл. Маскинг акне уз помоћ козметике додатно погоршавају ток акни. Стога, приликом куповине производа за његу и декоративне козметике, бирајте производе са натписом: "нон цомедогениц".
  2. Топла и влажна клима. Погоршавајући ток акни или узрокују његов изглед може имати влажност и топлу климу. Исхама су често локализирана на грудима, врату, леђима - оним подручјима која су највише иритирала знојем.
  3. Сунце и ултраљубичасто. Ултравиолет у умереним дозама се суши и дезинфицира акне, а сунцобран излази из боје коже, чиме маскира акне акне. Међутим, вишак ултравиолетног материјала има потпуно супротан ефекат. Повећана секреција себума и додатно сушење слојевог слоја доводе до погоршања акни и повећања броја акни. Овај механизам такође функционише када се сунчају на отвореној плажи и у соларијуму.
  4. Стручни контакт са токсичним супстанцама. Професионална активност многих људи повезана је са директним контактима са домаћинским и индустријским хемикалијама (нпр. Нафтним дериватима, мазивним уљима, хлору итд.), Што узрокује појаву акни кроз развој хиперкератозе коже и фоликула косе.
  5. Стисне акне. Покушаји стиснути акне и самим тим се ослободити њих самих може довести до тачног супротног резултата. Када стисне акне, инфекција продире у дубље слојеве коже, ресетује не-упалне елементе, што доводи до њихове инфекције и суппуратиона. Посебно је опасно стиснути акне у облику насолабијалног троугла, јер постоји висок ризик од инфекције са крвљу до менинга. Чишћење лица с пилингом током инфламаторних лезија коже треба искључити. Ефикасно и безбедно лечење акни може обавити само специјалистички дерматокосметолог.
  6. Константно трење и механички притисак на кожу (када носите капе, чврсте ограде и осталу одећу) узрокује акне у овим подручјима.
  7. Медицинске акне. У лечењу многих болести унутрашњих органа данас су коришћени стероидни хормони, узрокујући појаву медицинских акни. Овај облик акни карактерише нагли почетак акни, који се временом поклапа с почетком узимања кортикостероида. Појава акни се такође примећује код жена које престану да узимају пилуле за контролу рађања.
  8. Прекомерна чистоћа. Прекомерна чистоћа, парадоксално, може такође узроковати акне. Често прање осуши кожу лица, снижава заштитна својства и погоршава манифестације акни. Међутим, прање руку треба да буде редовно како би се елиминисало ширење инфекције од извора упале на целој површини коже.

Фазе акни

У срцу развоја акни су кршења лојних жлезда, што доводи до формирања лојних снопа у својим каналима. На површини саобраћајних гужви (комедони) патогене бактерије почињу активно размножавати, узрокујући иритацију и гнојно упалу околних ткива. Осипови су углавном локализовани у подлози, носу, челу, леђима и грудима, највећа акумулација лојних жлезда. Елементи акни могу бити не-упалне (комедони) или упалне (папуле, пустуле).

У зависности од тежине акни, постоје 4 фазе процеса.

  • Фаза 1 Благи облик акни. Одликује га присуство коже затворених и отворених комедона без знакова запаљења, појединачних папула. Лечење акни у овој фази није тешко.
  • Фаза 2 Умерене акне. Елементи акни на кожи представља велики број затворених и отворених комедона, акни (10-20 папула) са знацима упале. Прогноза лечења у овој фази је дуга (6-8 недеља), али повољна.
  • Фаза 3 Тешки облик акни. Постоје исти знаци као иу другој фази, али број упалних елемената на кожи се повећава на 20-40 комада. Захтева именовање специјализоване терапије.
  • Фаза 4. Изузетно тешки облик акни. Карактерише га велики број папула, пустуле, чворова (више од 40 елемената). Захтева озбиљан специјализовани третман.

Третирање акни

Главни задаци

  • Спречавање нових комедона. Укључује одговарајућу негу за проблематичну кожу и мере за свеобухватно побољшање тела.
  • Уклони постојеће комедоне. Изводи се уз помоћ комодолитичких препарата и комода екстрактора код куће или у козметичким салонима.
  • Смањење секреције себума. Постизање опипљивог клиничког ефекта је могуће с смањењем секреције за 30% или више. Коришћени лекови групе ретиноида, хормона - естрогена, антиандрогена.
  • Уклањање запаљеног процеса и спречавање ширења. Очекује се употреба антибактеријских лекова споља и интерно.
  • Смањена козметичка ожиљка. Произведен је методом дермабразије, ласерске терапије, криотерапије.

Комбинована терапија

  • Доношење курса процедура у козметичком салону, плус активна кућна њеза са препорученим лековима.
  • Комбинована екстерна терапија са системским ефектима (који утичу на цело тело).
  • Употреба лекова који утичу на цео ланац механизма развоја акни (хиперсекретија себума, повећана кератинизација фоликула косе, микробиолошка репродукција, упале).
  • Присуство хроничних процеса у телу (гинеколошке, ендокрине, гастроинтестиналне болести, жаришта хроничне инфекције) може ометати текући третман акни и смањити његову ефикасност. Стога, паралелно са третманом акни треба да буде третман коморбидитета.

У третману акни тренутно се користи велики број лекова спољног деловања.

Лекови спољно деловање у лечењу акни

Бензоил пероксид има јак кератолитички и бељење ефекат, због чега се у дерматологији користи за лечење ихтиозе и пигментације коже већ више од 20 година. Његова способност да "раствори" кератинозна ткива и изразито антибактеријски ефекат дозвољавају употребу бензоил пероксида и за лечење благе до умерене акне. Комбинација бензоил пероксида са антибиотиком, азолним једињењима, препаратима сумпора као део комбинованих препарата значајно повећава ефикасност његове употребе.

Азелаинска киселина има изражен антицомедогени, антибактеријски и антиинфламаторни ефекат, али не утиче на производњу себума.

Третиноин је синтетички ретиноид, аналог од витамина А. Користи се за спољашње третирање акни са неефикасношћу или преосетљивошћу бензоил пероксида. Елиминише постојеће комедоне и спречава појављивање нових путем нормализације процеса кератинизације епитела и смањења секреције себума.

Бензоил пероксид, азелаинска киселина и третиноин су лекови прве линије у лечењу акни. Они су ефикасни са дугорочном употребом (од 3 месеца или више). Понекад њихова употреба узрокује иритацију коже, која се обично елиминише смањењем фреквенције примене на кожу или смањењем концентрације. При лечењу акни са овим лековима, истовремена употреба два или више средстава, као и промена температуре и активна инсолација су неприхватљива.

Топикални антибиотици. Спољна употреба антибиотика у лечењу акни користи се у случајевима када нема ефекта од лечења лековима прве линије или комбинованом терапијом у лечењу компликованих облика болести. Недостаци лечења акни са антибиотиком укључују развој ефекта зависности и неосјетљивости пропионских бактерија.

Еритромицин се сматра једним од најефикаснијих антибиотика за акне. Висока антибактеријска и антиинфламаторна активност еритромицина је још израженија у комбинацији са цинком. Цинк, с друге стране, смањује лучење лојних жлезда и отпушта поре, олакшавајући локалну акцију еритромицина.

Клиндамицин не узрокује хабитуацију кожне микрофлоре и веома је активан против пропионибактерија и стафилококса.

Системски антибиотици примењују се орално у комбинацији са локалном терапијом са умереним степеном акни. Од тетрациклинских антибиотика, миноциклин или доксициклин се чешће користе због своје високе антимикробне активности, брзе апсорпције и интензивне акумулације у лојницама. Цлиндамицин, еритромицин и сулфа лекови се најчешће користе у лечењу акни.

Лечење акни помоћу системских антибиотика подразумева њихов дуготрајан (бар месецни) пријем. Током овог периода може се развити цревна и вагинална дисбиоза, трајна зависност кожне микрофлоре. Друге компликације од узимања антибиотика укључују улцеративне лезије једњака, чир на желуцу, омекшавање ноктију (онихолиза), појављивање хиперпигментације на кожи и ексерима итд.

Треба узети у обзир интеракцију антибиотика са другим лековима, како не би преклапали њихов ефекат. У случају неизражења или дуготрајног одсуства ефекта антибиотског лијечења, треба размотрити питање промјене лијека или прописивања ретиноида.

Антиандрогени. У третману акни код жена, могућа је комбинација спољног третмана и узимања хормонских контрацептива који садрже анти-андрогене или естрогенски профил. Тешки облици акни захтевају комбиновани (спољашњи и опћи) третман.

Одсуство клиничког дејства од третмана више од 3 месеца је један од индикација за примену Исотретиноина, синтетичког аналога витамина А. Предност овог лијека је његов ефекат на све механизме акни (повећана секреција себума, фоликуларна хиперкератоза, репродукција микроорганизама, упала). Ток третмана са изотретиноином креће се од 4 месеца до године.

Хардверски третмани за акне су додатни и применљиви су само на стадиону комода. Ту спадају масажа и чишћење лица, површинска криотерапија, ласерска терапија, дарсонвализација итд.

Хируршке манипулације се не користе широко за лечење акни, јер доводи до стварања грубих ожиљака. У третману апсцесних облика акни, могуће је охладити гнојним жариштима с кортикостероидима.

Из искуства комплексног третмана акни

Као што показује пракса, најбољи резултат даје свеобухватан приступ у лечењу акни. Пошто је раније било приметно да се проблем акни решава у сарадњи са лекарима из многих специјалитета, посматрани пацијенти са акним потребни су детаљни преглед од стране дерматолога, гастроентеролога, ендокринолога и гинеколога. Избор метода и трајања терапије одређен је тежином и тежином акни, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике.

У просеку, третман акни био је 7-8 месеци. У првој фази, укључивао је спољни третман азелаичне киселине и гела са метронидазолом, као и узимање доксициклина. Поред тога, прописана је криомасажа и дарсонвализација. Месец дана касније, курс је спроведен хемијски пилинг с воћним киселинама у постепено повећавајућим дозама. Паралелно, спроведена је корекција откривених кршења ендокриних, сексуалних, дигестивних система. Месец дана касније, привремена процена ефикасности лијечења акни показала је стабилну тенденцију побољшања: нестанак пустуларних лезија забиљежен је код 89%, смањењем броја комедона код 71,2% пацијената, смањен је процес секреције себума. После тога, примећена је стабилна ремисија.

Предвиђање лечења акни

Када се предвиђају дугорочни резултати акни, треба узети у обзир следеће тачке:

  • Акне је хронична, неподношљива болест, јер наследна предиспозиција или изазивајући фактори могу изазвати ново погоршање, чак и ако болест није настављена у року од неколико година. Међутим, сазнајући разлоге који изазивају нови талас акни, можете јасно контролисати и брзо уклонити ексацербацију акни, спречити развој грубе ожиљке коже (акне) и формирање перзистентних козметичких дефеката.
  • Ако се болест већ десила, промене у кожи су неповратне и неће бити могуће постићи своје бивље идеално стање.
  • Пуни курс третмана акни је дуг процес који траје од 4 месеца или више.
  • Третирање акни може се десити уз погоршање процеса, посебно у првим месецима, када су развојни механизми болести потиснути.
  • Неопходно је водити потпун третман третмана акни, без прекида, чак и ако је дошло до значајног побољшања. Неуравнотежене акне у било ком тренутку могу да се изјасне за ново погоршање.

Упркос чињеници да су одрасле акне болест која ће вас пратити целог живота, не очајујте се. Савремени избор метода и препарата спољне и системске употребе може знатно олакшати ток акни, вршити благовремену превенцију његових погоршања, избегавати озбиљне компликације и деструктивне промјене на кожи. Данас се лечење акни врши у свим стадијумима болести, што вам омогућава да постигнете добре козметичке резултате и дуготрајну ремисију.

Шта је акне, узроци и како се ријешити овог проблема

Акне је озбиљан козметички дефект, праћен појавом вишеструких пустоловних ерупција, корења, цицатрициалних промена и често доводи до деформације особина лица услед запаљеног едема.

Проблем коже и акни један је од најозбиљнијих проблема дерматологије. Изазов ослања се у различитим степенима јавља код више од осамдесет процената младих и адолесцентних пацијената.

Због акни на лицу, пацијенти често не могу водити пуноправни друштвени живот, постати повучени, пате од тешке неурозе и депресије. У том смислу, третмани акни и пост-акни се увек састоје од широког комплекса терапеутских мера, укључујући не само избор спољног третмана, употребу антибактеријских средстава и ретиноида, већ и постављање посебне дијете и пружање психолошке подршке пацијенту.

Акне - шта је то

Главни предиспозивни фактор за акне је себоррхеа. Ова болест прати поремећено функционисање лојница и манифестује се прекомерним лучењем себума.

Поред хиперсекретије лојних жлезда, себоррхеа прати и промена у саставу себума. Са порастом холестерола и СВЗХК-а (слободних виших масних киселина) и смањењем садржаја ЕФА (слободне ниже масне киселине), дошло је до оштрог смањења бактерицидних особина себума.

Кршење природног отпора коже ствара повољну основу за прекомерно репродукцију условно патогених микроорганизама (беле стафилококе) и колонизацију коже патогеним микроорганизмима (стафилококи, стрептококи итд)

Акни код за ИЦД 10 зависи од облика болести. Акни изпуштање узима рубрику Л70. Даље, у зависности од облика акни, назначен је појасни код:

  • 0 - за обичне акне (Л70.0);
  • 1 - за сферичне јегоде;
  • 2 - за велике јегуље;
  • 3 - за тропске јегре;
  • 4 - за дечје јегуље;
  • 5 - екоризиране акне;
  • 6 - за друге облике акни;
  • 7 - за неутврђене облике акни.

Узроци акни

Претходно, акне (акне) биле су повезане искључиво са хормоналним поремећајима. После тога, доказано је да акне представљају полиетиличко обољење, чији развој може бити последица значајног броја фактора који изазивају.

Учесталост појаве акни код жена и мушкараца се не разликује, али код мушкараца болест је озбиљнија.

За референцу. Главни узрочник акни (јегуље) је пропионибактерија акне. Такође, болест може бити повезана са колонизацијом коже:

  • епидермални стрептококи
  • Стапхилоцоццус ауреус (ретко бијели Стапхилоцоццус),
  • Питироспорум
  • микрококи.

Тешке акне се такође често удружују са присуством пацијента са акни пршљеном (демодикозом).

Хередитети играју важну улогу у развоју акни. Треба напоменути да код пацијената са тешким облицима акни (или у присуству тешких акни у хередитарној историји) често се примећују поновљени и слабо третирани облици хидраденитиса.

Хормонске акне

У великом броју случајева, акне се јављају у позадини промјена у хормонској активности током пубертета.

Повећање синтезе полних хормона прати:

  • повећана секреција себума слепим жлездама;
  • промена у нормалном саставу себума;
  • смањење бактерицидних и антифунгалних особина себума;
  • сужење фоликуларних тубула и њихова хиперкератинизација (прекомерна кератинизација и акумулација мртвих, неељених ћелија);
  • прекомерно задржавање течности од стране ћелија коже (праћено одсуством слободне течности у епидерму, што је неопходно за стимулисање активности ензима);
  • повећати осетљивост коже на ефекте различитих стимулуса.

У великом броју случајева, хормонски узроци акни су повезани са повећањем секреције тестостерона, дихидротестостерона, дехидроепиандростерона, фактора раста сличног инсулином 1.

Хормонске акне после пубертета (постпуби) су мање честе, због нормализације нивоа хормона. Тешки хормонски акни код одраслих могу бити због присуства:

  • андрогенеза (повећани нивои андрогена доводи до пораза лојалних и фоликула косе, епидермиса);
  • синдром полицистичких јајника;
  • Цусхингов синдром;
  • тумори који утичу на хипофизе, надбубрежне жлезде, јајнике;
  • адреногенитални синдром;
  • апсолутни хиперандрогенизам због недостатка хормона штитњака;
  • недостатак естрадиола.

Код жена, поједине акне могу бити повезане са повећањем нивоа андрогена пре менструације.

Касне акне код одраслих могу бити повезане са МАРСХ синдромом (развој меласе, акни, розацеа, себоррхеа, хирсутизам код пацијента).

Генетски узрок озбиљних сферичних или конглобних акни код мушкараца може бити присуство додатног И хромозома у кариотипу (КСИИ-Јацобсов синдром).

Важно је запамтити да третман хормоналних контрацептивних акни треба ускладити са гинекологом. Ове лекове за лечење акни треба прописати тек након хормонског прегледа пацијента.

Самопосписивање, промена доза или укидање хормоналних лекова чине висок ризик од озбиљног крварења (менструална дисфункција, дисфункционално крварење у материци итд.).

Акне новорођенчад

Узроци новорођених акни су:

  • пролазно повећање нивоа естрогена (утицај хормонске позадине мајке);
  • незрелост лојних жлезда и њихово неисправно функционисање.

Код пацијената старосне доби од три до шест месеци, такве акне могу бити последица пролазне хиперсекретије сексуалних жлезда тестостерона.

Овакав осип је физиолошки, па специфични третман акни код новорођенчади не захтева. У случају великих осипа, лечење таквих акни може се састојати у подмазивању осипа са мастиком Судокрем или цинка, као и прањем дјетета са слабим декокцијама камилице или жица.

Механичко уклањање акни (стискање црних главица) строго је забрањено.

Са дугим током акни и обиљах осипа, присуство хиперплазије или надбубрежних тумора код детета треба искључити.

Други узроци узрока

Јело слатко, масно, итд. Није главни узрок акни, међутим, неправилна исхрана доприноси кршењу метаболизма угљених хидрата и може допринети кршењу састава себума због повећања холестерола.

Такође, гојазност и хиподинамија (седентарни начин живота) праћени су хормонским поремећајима.

У том смислу, у третману акни, одабир здраве исхране и нормализација телесне тежине пацијента играју важну улогу.

Такође доприносе појављивању акни:

  • емоционални стрес и стрес (погоршање акни је често повезано са ослобађањем кортизола на позадину депресивних стања и неурозе код пацијента, узрокованог његовим искуствима са акни и пост акни);
  • недостатак витамина Б, А, Е, недостатак сумпора, цинка и биотина;
  • хипермитаминоза витамина Б12;
  • вишак јода;
  • померити пХ коже на алкалној страни;
  • неадекватна његу коже;
  • употреба комедогене козметике;
  • фоликуларна хиперкератоза;
  • присуство дијабетеса, озбиљних гастроинтестиналних обољења, обиљежене интестиналне дисбиосис;
  • лечење са барбитуратима, глукокортикостероиди, анаболички стероиди, лекови са халогенима.

У неким случајевима, појављивање акни може бити повезано са прекомерном инсолацијом (сунчање).

Такође треба напоменути да се само-екструзијом акни и неправилним третманом акни често узрокују погоршање стања пацијента.

Акне класификација

У зависности од старости пацијента, деца имају одрасле особе акне, младе и акне.

Дјеца могу развити неонаталну (развити у првој недјељи живота), инфантилан (развијају се у трећем до шестом мјесецу живота), акне и конглобатне акне новорођенчади.

Код адолесцената (акне, вулгарис или акне вулгарис) могуће је развити комедонски, папулопустуларни, нодуларно-цистични, конглобатски, фулминантни, механички акни, као и чврсти упорни едем лица са акни.

Касније, акне (акне код одраслих) деле се на:

  • инверзни;
  • тропски
  • цонглобате;
  • допинг
  • изазван тестостероном;
  • муња брзо;
  • пост-малолетнички;
  • постменструални;
  • повезан са маскулизацијом (хиперандрогени акни код жена);
  • полицистични јајници;
  • анђетски вишак код мушкараца с КСКСИ-синдромом.

Такође идентифицирају специфичне контактне акне: хлоакен, акне уљане смоле, изазване комедогеном козметиком итд.

Акне болести, узроковане изложеношћу физичким агенсима (акне у случају Фавре-Ракусхко болести, појаву сунчаних акни, акни акне, Маллорца акне), одводе се у засебну групу.

Сами комеди су подељени на отворене и затворене.

Благи акни укључују облике болести које карактерише појављивање не више од десет комедона или папулопустуларних осипа.

За умерени облик акни, карактеристике су до пет нодула и више од десет папулопустуларних лезија.

Тешки конгломерат или нодуларне акне карактерише дубока запаљенска лезија дермиса и развој вишеструких чворова и цистичних формација.

Симптоми болести

У касним акни, углавном је погођена кожа браде и врата.

Болни осип. Уз обиље осипа на лицу може изазвати густи едем.

Најчешће се болест јавља у облику комедона и папулопустулозних осипа.

Када се појављују комедони, на пацијентовој кожи се појављују мале црне тачкице, које се развијају као резултат блокаде лојних жлезда од ексфолиираних ћелија епидермиса, прашине, себума итд.

У почетним фазама, запаљен процес у комедонима је слаб, али с прогресијом болести, акумулације себума и епидермалне ћелије доводе до упале.

Чвор-цистичне форме праћене су појавом великих, цистично-гнојних формација у дубоком слоју дермиса. Након запаљења упале, формирају се дубоке цицатрициалне промене.

Ретки облици болести су фулминантне акне, утичући на младе људе. Клинички знаци ове болести су изненадни настанак више нодула на кожи леђа и грудног коша, као и брз напредак симптома интоксикације, појаве грознице, слабости, главобоље, болова у мишићима, зглобовима итд.

У ретким случајевима могуће је нодосум еритема.

Сви пацијенти са фулминантним акни морају бити подвргнути реуматским тестовима.

Када нодуларне акне формирају конфлуентно индуративно запаљење плавичасте боје. У будућности, формирање апсцеса и фистулозних пролаза.

Узбуђене форме карактерише присуство вишеструких хеморагичних кора и мали број инфламаторних формација.

Ацне Диагносис

Дијагноза се заснива на резултатима прегледа, притужби, анамнестичким подацима, као и резултатима прегледа, опће анализе крви и испитивања хормонског профила пацијента.

Такође се препоручује да се спроведе истраживање демодикозе (акне мите).

Како се ослободити акни

Како лијечити акне треба одлучити дерматолог. Лечење акни на лицу треба да буде свеобухватно и индивидуално.

Први пацијенти су препоручили дијету. Оброци морају бити што је могуће пробабилнији. Она искључује брашно, слатко, масно, млеко, као и храну са лако сварљивим угљеним хидратима.

Веома важну улогу у лечењу акни игра психолошка подршка пацијента. Потребно је да појасни да су емоционална преплављеност, нервоза, упорна депресија, покушаји самоизлечења акни, повећање дозирања прописаних лијекова, сушење коже итд. који може драматично погоршати стање његове коже.

Лечење болести такође укључује индивидуални избор дневне неге коже. Ефективни лосиони и креме које садрже салицилик за то, АХА-киселине, цинк и сумпор.

За прање препоручује се употреба специјалних пена за масну кожу, што омогућава смањење секреције себума.

Да бисте смањили тежину фоликуларне хиперкератозе, користите средства са бензоил пероксидом. Овај лек има изражене кератолитичке, бељење и антиинфламаторне ефекте, али не утиче на степен секреције себума.

За умерену или озбиљну болест, препоручује се употреба масти и гела са ретиноидима:

  • третиноин (А-гел гел, Ретин-А);
  • адапален (дифферин);
  • изотретиноин (Ретиноицна маст).

Пеелинг треба извести од козметичара.

Након течаја пилинга или током третмана са ретиноидима, требало би да користите заштитне креме са високим СПФ филтером (више од 30).

Такође је неопходно искључити механичко дејство на кожу (пруге, брисање лица помоћу тврдих пешкира итд.).

Уколико је наведено, масти, лосиони са антибиотиком (маст ермитомицина, лосион за клиндамицин или маст, метронидазол гел) могу бити прописани.

Са неефикасношћу локалног лечења користе се системски антибактеријски агенси (доксициклин, јосамицин, азитромицин) или системски ретиноиди.

За лечење хормонских акни могу се користити хормонални контрацептиви.

  • курсеви витамина А, Е и групе Б (у одсуству хипервитаминозе Б12 код пацијента),
  • узимајући пивски квасац, препарате сумпора, цинка, магнезијума и биотина.

Шта је акне?

Акне, акне, папуле - како год то називате, али скоро сви тинејџери и многи одрасли пате од акни.

  • Почетна страница:
  • Слобода од акни:
  • Чланци:
  • Шта је акне?

Све о акни: шест фаза упале

Акне, акне, папуле - како год то називате, али скоро сви тинејџери и многи одрасли пате од акни. Ово је хронична инфламаторна болест, која се манифестује повећаним садржајем масти у кожи и различитим осиповима (отворени или затворени комедони и инфламаторне лезије у облику папула, пустула, чворова). Разумемо шта изазива развој акни и како наставља?

Биолошки механизам који доводи до оштећења коже

У развоју акни, велику улогу игра генетски одређени хиперандрогенизам, који може бити апсолутан - повећање андрогена у крви и релативу, што је повезано са повећаном осетљивошћу кожних рецептора на нормалним нивоима хормона. Хиперандрогенизам доводи до повећања производње себума, запушених пореова, размножавања бактерија и појављивања запаљенских елемената на кожи.

Фаза 1. Нормално, колико себум производи како је потребно за стварање водоодбојног слоја на површини коже, међутим, хормонске промене могу изазвати прекомерну производњу и учинити кожу маснијом.

Фаза 2. Поједине промене се јављају у ћелијама горњег слоја коже и фоликула. Конкретно, кожа се густа, а себум постаје све вискознији под утицајем истих хормона. Какав је резултат?

Фаза 3. Фоликули су запрљани са вискозном смешом себума и мртвих ћелија коже. Ако је ова мјешавина ближа површини коже, затамњена је под утицајем ваздуха, формирајући црне тачке, а ако је задржана унутра, појављује се беличаста ерупција.
Другим речима, акне представљају инфламаторну болест узроковану повећаним лучењем себума и блокирањем фоликула.

Корак 4. У овој фази, у процес се укључују штетне бактерије П.Ацнес. Они се умножавају у безводном амбијенту, који је заобљеним пореима и изазива запаљење. Ефекти су познати: отечени црвени осип, пустуле или дубље и теже елементе коже, односно пустуле и велике чворове.

Фаза 5. У овој фази долазе у игри велике имунске ћелије макрофага. Отклањају се "смећа", уништавају оштећено ткиво и започну процес "поправљања" подручја погођених упалом. У зависности од тежине упале, то може трајати неколико дана или чак недеља.

Фаза 6. У овом тренутку, коначно добијате контролу над ситуацијом. Међутим, уз правилан третман, било која од описаних фаза може се урадити последње. Али не покушавајте то сами: боље је консултовати дерматолога са професионалним саветима.

Овај чланак је информативни материјал. Садржај чланка није медицинска консултација и не може га заменити. Коришћење информација из чланка, као и све препоруке или савјете остаје у вашој дискрецији. Власник сајта није одговоран за штету насталу употребом информација из овог чланка, укључујући савјете и препоруке. У случају да имате питања везана за здравље коже, консултујте лекара. Производи Ла Роцхе-Посаи су козметика

Пристанак на обраду личних података

Овим се, у складу са Федералним законом од 27. јула 2006. године бр. 152-ФЗ "О личним подацима" потврдјујем сагласност на обраду од стране затвореног акционарског друштва Л'Ореал, БИН 1027700054986, локација: 119180, Москва, 4. Голутвински трака, д 1/8, стр. 1-2 (у даљем тексту: Друштво) њихових личних података, и то:

  1. - Презиме, име, надимак, датум рођења, адреса (е) доставе, контакт информације (телефон, е-маил);
  2. - информације о налогу (е) производа компаније (историја налога), број (е) налога (е), информације о степену задовољства извршењем уговора од стране Компаније;
  3. - тип уређаја из којег се приступа сајтовима или мобилним апликацијама које администрира / користи Компанија;
  4. - тип претраживача који се користи за приступ вебсајтовима или мобилним апликацијама које администрира / користи Компанија;
  5. - геолокација;
  6. - информације о адресама адреса мог рачуна (е) у друштвеним мрежама;
  7. - информације које је субјект личних података назнао на свој рачун (и) у друштвеној мрежи (мрежама), изузев информација које су по закону класификоване као посебна категорија личних података, као и биометријски лични подаци;
  8. - тип коже;
  9. - тип косе;
  10. - информације о производима Предузећа купљеним директно од Компаније или трговаца на мало производима Компаније;
  11. - место куповине робе Предузећа (укључујући наведену малопродајну продавницу или мрежу малопродајних објеката у којима Друштво купује робу);
  12. - информације о степену задовољства роба / услуга Компаније, информације о преференцама у односу на робу Друштва, услуге које нуди Друштво;
  13. - информације о акцијама на веб локацијама, у мобилним апликацијама, које администрира / користи Компанија;
  14. - подаци садржани у прегледима Компаније, производа / услуга Компаније (укључујући прегледе пружене путем телефона, е-маила, СМС порука);
  15. - подаци садржани у конкурсним радовима или другим материјалима који су послати у сврху учествовања на такмичењима / стимулативним догађајима које организује Компанија или у његово име.

У оквиру овог споразума, циљеви обраде личних података су:

  1. - Испуњавање обавеза Друштва по закљученим уговорима (укључујући пласирање налога, продају и испоруку робе Предузећа);
  2. - пружање додатних информација о предузећу (укључујући информације о активностима, продатим роба / услуга) путем СМС порука, е-поште, телефонских позива;
  3. - примање повратних информација о роби / услугама Компаније (укључујући путем СМС порука, е-поште, телефонских позива) и накнадне анализе добијених података;
  4. - истраживање тржишта и анализе тржишта (укључујући праћење активности на веб страницама, у мобилним апликацијама које користи компанија);
  5. - спровођење догађаја (укључујући промотивне промотивне догађаје);
  6. - анализа преференција у односу на производе компаније, услуге које нуди компанија (укључујући и мониторинг активности на веб страницама, у мобилним апликацијама које користи Друштво);
  7. - администрирање корисничких рачуна на веб локацијама, у мобилним апликацијама које користи Компанија;
  8. - слање реклама и информативних пошиљки (укључујући у вези са роба / услуга које Компанија продаје, активности компаније) путем е-маила, путем СМС порука, телефонских позива и других средстава комуникације, потврђених са предметом личних података.

Ова сагласност се одобрава за обављање сљедећих радњи (операција) са личним подацима коришћењем средстава за аутоматизацију или без кориштења таквих средстава: сакупљање, евидентирање, систематизација, акумулација, чување, прерадјање (ажурирање, промјена), кориштење, пренос (укључујући дистрибуцију, круг трећих лица или трећа страна за постизање горе наведених циљева, приступ, као и прекогранични пренос), деперсонализација, блокирање, брисање, уништење.

Слажем се са пријеносом својих личних података на сљедећа правна лица:

  1. - ИБС ДатаФорт ЛЛЦ (ОГРН: 1067761849430, локација: 127287, Москва, ул. 2. Кхуторскаиа, 38А, стр. 14) ради пружања услуга за одржавање пословних апликација Компаније;
  2. - Еквант ЛЛЦ (ОГРН: 1037710010964, Местоположение: 125375, г. Москва, ул. Тверскаа, 7) дла обработки / поставки налогов;
  3. - ООО Стризх (ОГРН 5147746330639, адрес: 127322, Москва, Огородни Проезд, 20ИУ стр. 1), ЛЛЦ Интернет Солутионс (ОГРН: 1027739244741, МОСКВА, Чапаевскиј переулок, 14) "СПСР-Екпресс" (ОГРН: 1027715016218, локација: 107031, Москва, Рождественка ул., 5/7, стр. 2, пом., 5, ком 18), ООО "Мрежа аутоматизованих издања" (ОГРН 1107746539670, локација: 109316, Москва, улица Волгоградски, д. 42, р. 23), ради доставе налога за робу Предузећа;
  4. - ЛЛЦ ФрикиЕтЛаст (ОГРН: 1127746335530, локација: 123056, Москва, улица Красин, 13), како би се анализирале преференције субјеката личних података у односу на производе компаније, услуге које нуди компанија, имплементација рекламних и информативних е-порука путем СМС-а поруке;
  5. - ЛЛЦ Келли Сервицес ЦИ-ЕС (ОГРН: 1027739171712, адрес: 129110, Москва, Проспект Мира, 33, стр. 1.), Фабрика ДМ (ОГРН: 1037739361384, Проспецт Мира, 102, зграда 1., соба 3) у сврху обављања функција позивног центра у оквиру налога за обраду робе компаније, као и за добијање повратних информација о роби / услугама компаније (укључујући и СМС поруке, е-пошту, телефонски позиви) и накнадну анализу података;
  6. - МАИНДБОКС ЛЛЦ (ОГРН 1097746380380, лоциран: 125040, м. Ленинградски Аве., 30, стр. 2), Одзхетто Веб ЛЛЦ (ОГРН 1086154006245) локација: 347900, Ростовскаа область, г Таганрог, ул. Петровскаа 89Б) за следеће сврхе: пружање додатних информација о предузећу (укључујући податке о активностима, продаји робе / услуга) путем СМС порука, е-поште, телефонских позива, примања повратних информација о роби / услуге компаније (укључујући преко СМС порука, е-поште, телефонских позива) и следећу анализу добијених података, студију и анализу тржишта, одржавање догађаја (укључујући промотивне промотивне активности), анализу преференцијала за производе компаније, услуге које нуди компанија, слање рекламних и информативних пошиљки (укључујући и продају робе / услуга Компанија, активности компаније) путем е-маила, преко СМС порука, телефонских позива и других средстава комуникације, потврђених са предметом личних података.

Потврђујем да сам упознат са захтевима законодавства Руске Федерације којим се утврђује поступак обраде личних података, са документом "Политика везана за обраду личних података Л'Ореал Акционарског друштва, као и са мојим правима и обавезама у овој области.

Ова сагласност се даје на период од 5 (пет) година. Период важења сагласности се аутоматски продужава за исти временски период ако у току периода сагласности субјект личних података који има најмање 1 (једну) посјету по свом рачуну на овој страници. Број обнављања сагласности је неограничен.

Ова сагласност се може повући у било које вријеме на основу моје писмене пријаве, састављене у складу са захтевима важећег законодавства Руске Федерације и усмјерене на локацију Предузећа.